幽门螺杆菌不仅与慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌等相关,其实,幽门螺杆菌还和许多胃外疾病相关,今天我们就来盘点一下:
不明原因的缺铁性贫血
我国的H.pylori感染处理共识已经将IDA与特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)列为根除H.pylori的适应证。H.pylori感染与贫血尤其是不明原因的IDA相关。Meta分析也表明,贫血患者H.pylori感染率明显高于未感染者,而且相较于轻、中度贫血患者,重度贫血患者H.pylori感染率更高。
H.pylori感染导致IDA的机制:(1)H.pylori生长繁殖消耗铁,故使机体对铁的需求增加;(2)H.pylori可降低胃酸分泌和维生素C浓度,减少肠道铁吸收,最终导致缺铁性贫血的发生;(3)H.pylori感染使胃和十二指肠黏膜上皮细胞渗透性增高,引起铁和含铁蛋白从胃及十二指肠黏膜中流失;(4)一氧化氮合成酶活性增强,抑制血红蛋白的合成。
特发性血小板减少性紫癜(ITP)
ITP是由于抗血小板自身抗体引起血小板减少,并导致出血倾向的一种自身免疫性疾病。近几年来许多研究表明,根除H.pylori后部分ITP患者的血小板数明显增多,并伴随血清血小板相关抗体IgG水平下降,提示H.pylori可能是部分ITP的致病因子之一。其可能的发病机制为:(1)H.pylori细胞毒素相关基因A蛋白与血小板抗原间产生交叉反应;(2)免疫紊乱:研究认为H.pylori感染导致ITP发生与Th1/Th2免疫失调有关;(3)宿主遗传的易感性:宿主遗传因素人类白细胞抗原II(HLA-II)类系统与H.pylori相关ITP的遗传易感性有关;(4)H.pylori Lewis抗原和H.pylori尿素酶B的作用有关。
- 申康党委系统医务专家口述历史⑧ 丨从医六十载:肺移植开拓者永不止步
- 为什么宝宝一定要用单独餐具?攻陷一半家庭的幽门螺杆菌有话说
- 不止mRNA,六种肿瘤疫苗及其优缺点
- 儿童感染幽门螺杆菌需要治疗吗?
- 以终为始 创新不止 抗青光眼术后瘢痕化的新进展综述
- 糖尿病|出汗多、汗流不止,若是这两种情况,说明你肾虚
- 植物乳杆菌Lp299v的循证文献合集
- 不止年龄和血脂,年轻人预测早发性ASCVD还要看这些指标!
- 宇兰幽Hp IgY亮相2021消化心身学术年会,为幽门螺杆菌治疗再添新路径
- 疾病预防|幽门螺杆菌和胃癌的关系大不大?如发现感染,这几类人最建议根除
