结肠镜检查阴性后进行后续定量FIT筛查，可显著降低发生CRC的风险！( 二 )

4、接受与未接受后续定量FIT的CRC分期

本文插图

未接受后续定量FIT比接受后续定量FIT的早期CRC发生率更高。并且结肠镜检查阴性后3-5年内接受定量FIT筛查的组发生早期CRC的风险低于1.5-3年接受FIT治疗的组， 5年或更晚接受定量FIT筛查的组发生早期CRC的风险最低。如果考虑到结直肠肿瘤的自然过程，这样的发现并不难解释。例如，如果一个晚期腺瘤之前被结肠镜检查漏诊，那么在结肠镜检查后3年内进行后续定量FIT筛查可能有助于预防CRC的发生，但当持续时间超过3年，那么更高比例的晚期腺瘤可能转化为浸润性癌症，导致结直肠癌的发病率升高。这一发现与先前估计晚期腺瘤的停留时间为3年的研究一致。
五、结论
研究证明了后续定量FIT可以有效降低定量FIT筛查方案中结肠镜检查阴性后发生CRC的风险。所以在全国定量FIT筛查计划中，应在结肠镜检查阴性后安排后续的定量FIT筛查，以发现漏诊的肿瘤并降低发生CRC的风险。另外必须进行进一步的探索，以进一步阐明后续定量FIT的适当时间和频率，并根据FHbC水平确定这种方法可能受益的人群。结肠镜检查阴性后进行后续定量FIT筛查，可显著降低发生CRC的风险！