54岁的尹女士是湖北黄冈人 ， 半个月前她到市一医院皮肤科看诊时口腔多处溃疡 ， 无法进食 ， 全身大面积红斑 ， 尤其是双下肢皮肤都破溃了 。

入院检查发现 ， 尹女士的血小板只有正常人的十分之一 。 结合她的症状 ， 会诊专家高度怀疑是药物中毒 。 管床医生彭静详询病史得知 ， 尹女士因关节疼痛 ， 被确诊为类风湿性关节炎 ， 一年来一直在口服一种叫甲氨蝶呤的药 。

甲氨蝶呤用于治疗类风湿 ， 一周只需服药一次 ， 根据病情轻重3-8片不等 。 “糟了！我是按每天4片的量在吃 。 ”尹女士告诉彭静 ， 9月中旬左右 ， 之前开的药吃完了 ， 懒得再去医院挂号开药 ， 就去药店买了一盒 ， 只记得是一次吃4片 。 之后不久 ， 就开始全身起疹、皮肤破溃 ， 一直都是按皮肤病在治 。

按医生要求 ， 尹女士停用甲氨蝶呤 ， 并接受亚叶酸钙解毒治疗 ， 同时用药提高血小板 。 治疗10天后再次复查血小板 ， 已经恢复正常 ， 全身瘙痒明显缓解 ， 红斑也变平消退 ， 医生确诊为甲氨蝶呤中毒 。

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