肺癌晚期采取什么样的治疗策略?生命的延长需要合理的治疗!( 二 )
体力状态ECOG PS评分3-4分、脏器功能还不好 , 有些病人还有其他严重的合并症 , 针对肿瘤治疗就要慎重了 , 症状是肿瘤引起的、病人意愿强烈 , 可以考虑单药化疗 , 靶向、免疫治疗对病人伤害要小些 , 适应者体力评分3分可以考虑用 , 甚至4分者也都可以考虑 。
小细胞肺癌、肺鳞癌晚期都是以化疗为主 , 许多免疫治疗处于临床研究状态 , 如果有这种机会 , 是鼓励加入临床研究中的 。 因为临床研究之前已有各种前期的试验 , 包括志愿者药理试验 , 况且我们国家许多做临床研究的药物在国外已经投入临床使用了 , 甚至有些药物已经使用多少年了 。 比如肺鳞癌的派姆单抗治疗前些天被美国的FDA批准投入使用 , 我们还没有 。
肺腺癌晚期治疗方法是最多的 , 效果也是很显著的 , 有60%的人驱动基因突变是阳性的 , 选择相应的靶向治疗 。 驱动基因阴性、耐药以及其他原因可选择免疫治疗、化疗 , 还有一些抗血管生成的靶向药物也可以用于肺腺癌 。
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