如何看待降压药ACEI的致癌作用?以后还要继续服用吗?( 三 )

该队列研究平均随访 6.4年 , 共发生7952 例肺癌病例 , 发病率为1.3/1000人年 。 进一步研究发现 , 使用ACEI者肺癌的发病率为1.6/1000人年 , 而使用ARB者肺癌的发病率为1.2/1000人年 , 与ARB相比 , ACEI使患肺癌的风险增加了14% 。

此外 , 服用ACEI不到五年者与肺癌发生风险增加无关 。 在服用5~10年后风险升高 , 且随着服用时间 , 超过10年而持续增加(风险增加到31%) 。

尽管观察到的ACEI与肺癌的关联程度很小 , 但ACEI是应用最广泛的降压药物之一 。 在英国 , 服用的降压药大约32%是ACEI , 相对较小的影响也可能转化为具有肺癌风险的大量患者 。

所以 , 一石激起千层浪 , 此文一经刊出 , 便引起广泛关注 。

一、ACEI

ACEI的全名是血管紧张素转化酶抑制剂 , 因其所有的药品中都带有“普利”二字 , 所以也称普利类降压药 。 ACEI是各国指南推荐的一线降压药 , 全球有大量的高血压患者在使用 。