头痛头晕背后 “隐藏”的杀手竟是脑血管狭窄( 二 ) 近年来

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临床上，并非所有颈动脉狭窄都需要手术治疗，当狭窄程度小于50%时，主要依靠药物治疗，可以服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林及氯吡格雷等，及服用他汀类药物来降低血脂水平，恢复血管内皮的功能和稳定斑块。同时要积极的控制高血压、高血糖、高血脂等三高症状，戒烟、限酒、减肥及有效的体育锻炼，能正常运动者，每天应该进行至少30分钟中等强度的体育锻炼。当狭窄程度大于50%并伴有脑供血不足的症状或患者虽无症状，但狭窄程度大于70%时，我们就应该积极的进行手术干预。

目前对于颈动脉狭窄的非药物治疗有手术治疗和介入治疗等，经常采用的是颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术。需根据患者的具体情况，综合分析其脑缺血程度、各供血动脉狭窄程度和性质、病人心肺情况及手术耐受力，作出最合适的手术选择。