令人头疼的肺结节( 六 ) 发现肺小结节有一个词叫“没心没肺”

----令人头疼的肺结节//----

CT是发现小转移灶或评价纵隔转移的最有效的方法。早期发现肺转移，有的可以获得治愈性切除。结、直肠癌肺转移患者，行手术切除肺转移灶后总体5年生存率可以达到27%～52.3% ，患者无疾病进展生存和总体生存都能获益，所以对于结、直肠癌患者肺转移的治疗，影像学检查提示可完全切除，应尽早行肺转移灶切除术。

对肺部仅有单个转移结节，或虽有几个转移灶但均属限于一个肺叶或一侧肺内，原发肿瘤经治疗后已得到控制，无局部复发，身体其他部位未发现转移病灶，全身情况好，应考虑手术治疗。肺切除术的范围应尽量保守，仅作楔形、肺段或肺叶切除术。术后按肿瘤的病理诊断给予抗肿瘤药物治疗。有的病例术后数月或数年肺部又出现新的孤立性转移病灶，只要其他器官组织仍无转移则可再次作肺切除术。外科治疗不适合两侧肺出现广泛转移的患者。