甲状腺结节为什么会跟职业、年龄、文化差异有关呢?( 二 )
侵袭性纤维性甲状腺炎:结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定 , 起病和发展过程缓慢 , 可有局部隐痛和压痛 , 伴以明显压迫症状 , 其临床表现如甲状腺癌 , 但局部淋巴结不大 。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎:为对称弥漫性甲状腺肿 , 无结节;有时由于肿大不对称 , 和表面有分叶可状似结节 , 硬如橡皮 , 无压痛 。 此病起病缓慢 , 呈慢性发展过程 , 但与甲状腺癌可同时并发 , 临床上不易作出鉴别 , 须引起注意 。
亚急性甲状腺炎:结节的大小视病变范围而定 , 质地常较硬 , 有典型的病史 。 包括起病较急、有发热咽痛及显着甲状腺区疼痛和压痛等表现 。
2、单纯性甲状腺肿为引起结节性甲状腺肿最常见的病因 。
病史一般较长 , 往往在不知不觉中渐渐长大 , 而于检查时偶然被发现 , 结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的 , 大多数呈多结节性甲状腺肿 , 少数为单个结节性 。 大部分结节为胶性 , 其中有因发生出血、坏死而形成囊肿;久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化 , 甚至骨化 , 由于结节的病理性质不同 , 它们的大小、坚度、外形不一 , 甲状腺出血往往有骤发肿痛史 , 腺内有囊肿样肿块;有胶性结节者 , 质地较硬;有钙化及骨化者 , 质地坚硬 。
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