仁济医院血管外科团队首次应用三维影像融合技术精准“拆除”肾动脉瘤( 三 ) 3D影像融合技术近日

----仁济医院血管外科团队首次应用三维影像融合技术精准“拆除”肾动脉瘤//----

患者詹某（化名）在外院行腹部血管造影后意外发现左肾动脉瘤，被告知一旦破裂可危及生命。带着极度不安的心情患者找到我院血管外科薛冠华主任，仔细读片后发现，该肾动脉瘤直径约3厘米，位置就在左肾肾门处，肾动脉瘤的近端发出两根重要分支分别为肾上、下部分供血（左）。该动脉瘤位置特殊，行支架腔内隔绝术缺乏锚定区域，直接栓塞又有堵塞重要分支引起肾脏缺血的风险。考虑患者年纪轻，薛冠华慎重考虑后决定以术中3D影像融合技术作导航，为患者精准“拆除”动脉瘤。术前造影（右）再次证实瘤体位置紧邻肾门，两根重要分支几乎从瘤体底部发出，手术精度要求极高，一旦弹簧圈堵住分支极有可能导致肾梗死。结果显示动脉瘤直径比DSA影像还要更大，进一步增加了控制弹簧圈栓塞位置的手术难度。