通俗的来说,国家医保局此次推进的带量采购,可以理解为以“国家”为单位进行药品的集中采购,目的是为了“以量换价”。根据方案,试点城市60~70%的市场份额将派给中标企业,剩余用量的30~40%,各医疗机构仍可采购省级药品集中采购的其他中标、挂网品种。“以量换价”,就是拟将试点地区所有公立医疗机构年度用药总量的60%~70%,交换通过一致性评价产品以及原研产品的最低报价。
药品招标一直存在,不过通常只招标价格,不管数量数量,中标企业还需要自己进医院做工作。造成的后果往往是量价脱钩。现行招标采购中,普遍只招价格不带量,企业缺乏销量预期,难以实现药价明显下降。
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此外,长期以来,过了专利期的原研药一直在招标、医保等方面享受超国民待遇,并未体现专利到期的断崖效应。而国内仿制药,通过这么多年多次招标多次议价的市场充分竞争,价格已经和享受超国民待遇原研药相差数倍甚至数十倍。
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