深圳全面取消公立医院耗材加成( 四 ) 从12月20日起

体现医务人员技术价值高难度手术费用上涨

长期以来，公立医院价格体系存在结构不合理问题，如药价虚高，大型检查、检验价格偏高，而体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格偏低。

此次通过取消耗材加成等，腾出了价格空间，为提升医务人员的劳务价值提供了契机。

在这次调价中，主要提高了体现医务人员劳务价值的治疗类、护理类、手术类、检查类、床位类、计生类和部分以手工为主的检验类医疗服务项目的价格。

不过，调价遵循了一个原则，即具有普遍性的、影响面较大的医疗服务价格基本不涨。像阑尾炎手术、胆囊炎手术、剖宫产术、自然分娩术、自闭症康复治疗等就没涨价，而难度较高的、影响面较小的手术收费上涨了。

“比如先天性心脏病体肺动脉分流术，无论手术决策还是手术操作，难度都非常高，没有20多年经验的主任医师根本不敢主刀。 ”深圳市儿童医院心胸外科主任丁以群说，患儿的心脏一般只有一颗荔枝那么大，而肺动脉直径才3—4毫米。手术用到的缝合针只有0.048毫米，比成人的头发丝还细得多，只要一针操作偏差，孩子的命可能就搭进去了。而且医生只有在术中才能根据实际情况和经验判断用多粗的人造血管，粗了会心衰而死，细了会缺氧而亡。