长期跟踪发现:服用EFV孕妇生的孩子,更有可能患上神经系统疾病( 四 )

在3747名可评估的儿童中 , 有237人被诊断出患有神经系统疾病 , 患病率为6.3% 。 当神经系统问题得到证实时 , 孩子平均两岁 。 一半的病情是在2岁后确诊的 , 证明了长期随访的重要性 。

小头畸形或头部尺寸小占该疾病的四分之一 , 其次是热性惊厥(18%) , 眼部异常(17%) , 非热性惊厥或癫痫(13%) , 以及5%的各种不常见情况或更少 。

总体而言 , 神经系统异常的最大风险因素是吸烟 , 特别是在孕早期 , 这几乎使神经系统问题的风险增加了一倍 。 在调整烟草使用后 , 使用酒精或非法药物不再重要 。

在患有神经系统疾病的儿童中 , 有16人接触过依法韦仑 。 该亚组的患病率为9.6% , 未接触该药的患者为6.2% , 表明风险增加60% 。 整体关联并未达到统计学意义 , 但它在各种敏感性分析中进行了调整 , 调整了诸如随访持续时间和先天性异常存在等因素 。 之前的研究尚未发现依法韦仑的使用与出生时的不良后果之间存在联系 , 但并未考虑长期发展 。