补钙、无症状查心电图……入选美国被滥用的十大过度医疗( 四 )

高敏肌钙蛋白阳性并不都是心肌梗死

一项前瞻性研究收集了8500名患者的高敏肌钙蛋白结果 , 英国1054名未经选择的患者中 , 13.7%肌钙蛋白升高 , 但仅1.6%为心肌梗死 , 美国接受检测的患者中 , 25.4%的患者肌钙蛋白水平升高 , 但只有4.2%患有心肌梗死 。 在检测肌钙蛋白的美国患者中 , 只有51%患有胸痛 。

肌钙蛋白真阳性的患者更常见于胸痛 , 有心电图改变和心血管危险因素的患者 。

哮喘过度诊断

613名已确诊哮喘5年的加拿大患者中 , 有203名(33.1%)经过评估并没有哮喘 。

修改电子病历系统

修改电子病历 , 可以减少医生开具没有价值的检查 , 在再加上有关检查的相关建议 , 可减少医生的过度诊断 。