姜洪池教授介绍 ， 该病人肝癌切除术后5年 ， 腹腔粘连严重 ， 同时两处复发病灶位置特殊 ， 其中 ， 位于尾状叶的微小肝癌位置刁钻 ， 外周可操作空间较小；左内叶瘤体如果行切除治疗势必影响残肝功能 ， 如行再次开腹切除手术 射频治疗 ， 将给患者带来更大的创伤 。 此次腹腔镜荧光导航肝癌切除联合射频消融术的运用 ， 为外科医生配备了见微知著的“千里眼”“金手指” ， 让整体治疗方案更为安全可靠 ， 使得该患者在彻底切除肿瘤的基础上保留了更多的正常肝组织 ， 为患者的预后加上了一份宝贵的筹码 。

随着腹腔镜手术技术的不断成熟和完善 ， 腹部手术史已不再是腔镜手术的禁忌证且微创优势更为明显 。 本次采用的吲哚箐绿(ICG)荧光导航是当前最先进的腹腔镜技术之一 。 通过ICG的荧光信号就能准确的定位到病灶 ， 使得外科医生对肿瘤边界的定位更加精准 ， 切除更加彻底 。 同时 ， 该系统还可以发现术前影像学无法提示的病灶 ， 有效提高肿瘤的根治效果 。 本次手术还应用ICG荧光联合已经成熟的腹腔镜超声技术对射频病灶进行了定位 ， 使得射频定位更为直观、准确和安全 ， 同时荧光信号的减弱程度可对射频效果进行实时评估 ， 疗效更为确切 。 目前 ， ICG荧光导航设备已可实现国产化 ， 极大地推动了技术的进步与推广 。 (韩婷澎、徐旭、王建奇)

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