晚期肺鳞癌的治疗现状( 二 )

----晚期肺鳞癌的治疗现状//----

2012年癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)研究工作者对178例肺鳞癌进行全外显子组/基因组测序、mRNA测序和mRNA表达及启动子甲基化检测 , 制作了肺鳞癌的基因组全景 。 结果发现肺鳞癌肿瘤中也存在大量复杂的基因组改变 , 平均每个肿瘤约有360个外显子突变 , 165个染色体组重排 , 323个基因片段拷贝数改变 , 其中有171位患者 , 即96%的患者基因组至少存在一个突变位点5 。

Hammerman等检测290个肺鳞癌患者标本发现约3.8%的患者存在DDR2的基因突变6 。 而在中国肺鳞癌患者中未见到DDR2突变的报道6,7 。

Schildhaus等用FISH法检测了693名未治疗的非小细胞肺癌患者 , 其中3%的肺鳞癌患者有MET扩增 , 约半数的MET扩增与EGFR突变或KRAS突变共存8 。

肺鳞癌中ALK、ROS1和RET重排非常罕见 , 只有个例报道 。 ZhaoW等用FISH和IHC法检测了214名肺鳞癌手术后的肿瘤组织 , 没有发现一例ALK、ROS1和RET重排9 。