脑膜炎的临床表现
1.结核性脑膜炎
早期表现为患儿精神状态改变 , 如烦躁好哭;精神呆滞;不喜欢游戏;还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现 。
年长儿可自诉头痛 。 如果病情严重 , 头痛呈持续性并加重 , 呕吐加重并可变为喷射性 , 逐渐出现嗜睡 , 还可出现抽搐 , 病情进一步加重则出现昏迷 , 频繁抽搐 , 四肢肌肉松弛、瘫痪 。 还可出现呼吸不规则 , 部分患儿死亡 。
2.化脓性脑膜炎
是小儿及老年人常见的 , 由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症 。 以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现 。 神经系统检查和脑脊液检查异常 。 由于小儿抵抗力较弱 , 血脑屏障发育未完善 , 细菌易进入大脑神经系统 。 一般为身体其他部位感染引起败血症 , 细菌进入大脑所致 。 部分由于中耳炎、头部外伤后感染 , 细菌直接进入脑膜所致 。
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