在阿斯匹林可能引发出血这一问题上 ， 要提醒人们的是若有未能满意控制的高血压者亦不宜使用阿斯匹林 。 因失控的高血压者有发生脑溢血、即脑动脉破裂出血的可能 ， 如在服用阿斯匹林的情况下不幸发生 ， 则将很不妙 。

问题是高血压怎样才算是满意控制了呢？当然是血压已降到正常范围之内、即140/90毫米汞柱以下 。 不过对于高龄老人而言 ， 一般认为若能降到150/90毫米汞柱亦可视为“可以”了 。 然而专家们对合并有糖尿病或已发生过脑梗死的老人、即使是高龄老人 ， 也还认为应降到140/90毫米汞柱以下方始安全 ， 而对于一般中老年的高血压患者而言、则更以降至120/80毫米汞柱以下方为理想 。 当然 ， 对使用阿斯匹林而言 ， 若已发生过脑溢血者 ， 则不论其血压控制如何 ， 似皆以不用为好了 ， 因为这样的病人再次发生脑溢血的可能性大于脑梗死 。

在老年人群中常有必要使用阿斯匹林以预防心梗、脑梗 ， 但在许多老年人中考虑应用此药时还需充分关注高血压是否已经满意控制 ， 若尚未能满意控制者 ， 自当努力控制、“达标”之前这阿斯匹林只能割爱了 。 （杨秉辉）

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