患者出现间歇蛋白尿或微量蛋白尿，随着病程的延长出现持续蛋白尿、浮肿、高血压、肾小球滤过率降低等，进而发展到肾功能不全甚至尿毒症。

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第二类 大血管并发症

表现为动脉粥样硬化，包括冠心病、脑卒中(俗称“中风”)以及下肢血管病变(如糖尿病足)等，是导致患者致残、致死的主要原因(占糖尿病死因的75%)。

特别是急性冠脉事件如不稳定心绞痛、心肌梗塞和中风对生命的威胁最为严重。

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