■作为一名整形外科医生，我来说几句吧。“娜绮丽、麦格、娜高、曼托、妙桃哪种假体隆胸最好？”我姑且把最好理解为乳房的美感、手感和动感吧。从这个问题看，题主属于典型地相信假体决定隆胸的效果，而实际上决定隆胸效果不是假体，而是医生怎样使用假体！事实上，无论我使用艾尔建（Allergan）公司生产的麦格、娜绮丽，还是曼托（Mentor）公司生产的曼托、妙桃（艾尔建、曼陀均为美国公司），抑或英国产的娜高或法国产的ES，无论我用的是圆形光面硅胶假体还是水滴形（解剖型）毛面假体，这都不可能可预见地产生术后乳房美感、手感和动感上的不同。任何经验丰富且熟悉各种类型乳房假体的整形医生，使用这些不同类型的假体都可以产生相同的审美效果。因此，你在展柜中或手中看到或摸着某个假体时，它的外形或手感与整形医生把假体植入乳房后会有什么样的表现并无联系。决定你隆胸最终效果的是你的选择（假体腔隙层次：乳腺下、胸大肌下或双平面；假体的大小；隆胸切口）、你的组织基础、以及整形医生手术执行情况。从医生的角度来说，选择假体看中的是假体稳定性、安全性等指标。我大概说说最近十年乳房假体的改进吧，事情主要发生在美国。在上世纪七八十年代，整形医生和求美者都相信乳房假体在人体之外摸着越柔软，隆胸之后乳房的手感也越好。在这种迷思之下，假体生产商也普遍地追求假体手感的柔软，具体做法如下：不充分灌注假体外壳，硅凝胶灌装越少，假体摸着越柔软（硅凝胶灌装越多，假体外壳绷的越紧），这导致假体外科医生有明显的坍塌和褶皱，而褶皱而会导致假体破裂（想象一下假体在乳房中不断地被翻折），从而迫使患者为更换假体而再手术。过度追求硅凝胶的流动性，所以那时候假体的内硅凝胶含有大量可以渗透到完整假体外壳外的小硅凝胶分子，而过多的硅凝胶渗漏导致包膜挛缩率居高不下，同时如果假体破裂，低凝聚力（过度流动性）的硅凝胶更容易扩散到相邻组织和淋巴结组织。追求过薄的假体外壳，假体外壳越薄，耐用性就越差，假体破裂率则越高，从而增加置换假体的再手术或治疗包膜挛缩的再手术。长久以来，这种假体统治市场，直到美国达拉斯整形医生约翰·特贝茨博士联合麦格公司（后被医诺美司收购，2006年医诺美被艾尔建收购）设计出世界上第一个高凝聚力硅凝胶填充解剖型假体——麦格410乳房假体。新型假体设计改进包括以下：增加灌装容量与外壳容积比（把更大量的硅凝胶灌进假体外壳中），以降低假体外壳塌陷、外壳褶皱，并增加假体外壳的寿命。为避免灌装更多的硅凝胶进圆形假体，导致乳房上部过度圆鼓，把假体上极设计为锥形。为保持假体植入后不移位，设计质感外壳（毛面），假体外壳与包膜间的摩擦力可保持不移位。大幅增加硅凝胶的凝聚力，以最大限度地减少如果假体外壳破裂后硅凝胶的迁移。减少小硅凝胶分子，并在假体外壳中纳入一阻障层，以减少硅凝胶渗漏、以及由硅凝胶渗漏引发的包膜挛缩的风险。美国FDA的PMA研究的后续数据证明，对比所有其它乳房假体的设计，麦格410假体事实上确实延长假体外壳寿命，减少包膜挛缩发生率，并且显著地减少硅凝胶渗漏和硅凝胶迁移。
这种新型假体改变了整形外科界和假体生产商对假体的认识，世界上其它假体生产商也都假体做了类似的改进。
不过后来，艾尔建设计假体时事实上降低了特贝茨博士设定的硅凝胶的凝聚力，原因是高凝聚力硅凝胶假体摸着确实比较硬，而不懂行的患者依然认为摸着柔软的假体是好假体，所以这种修改实际上完全是出于营销认知，而不是基于科学数据。
但尽管屈服于营销目的，麦格假体调低了标准，但是麦格假体的防渗透技术以及硅凝胶的凝聚力依然是所有假体品牌中最高的。曼托生产解剖型、外形轮廓胶（记忆胶）或CPG假体，凝胶凝聚力相对小一些，但二者生产的假体如果破裂，硅凝胶迁移、扩散可能性都比较小。其它牌子的假体我就不多说了。
如果你有打算隆胸，在选择假体时不要关注假体摸着是否柔软，而应该观察假体的充盈度（假体外壳坍塌、褶皱是否明显），这个参考下图。假体内硅凝胶的凝聚力外观上看不出，不过其官网上应该有其假体切成两半（或切掉一部分）硅胶不会流出的照片，假体生产商不会忘记宣传其产品优势的。防渗透技术这个就没办法展示，但是可以看看产品宣传册中有没有这一条（麦格假体不会忘记宣传障涂层技术）。



（图片引自艾尔建中国官网）
把假体立起来，观察坍塌、褶皱是够明显。



（图片来自网络）
高凝聚力硅胶假体即使破裂，硅凝胶也不会扩散到相邻组织。
以上我介绍都是都是出于科学的角度。在实际中，同时艾尔建生产的娜绮丽假体费用远高于麦格假体费用，同是曼托生产是妙桃假体费用也远高于曼托假体费用，这除了设计技术及生产工艺的差别外，顶级产品还包括许多产品之外的东西，比如娜绮丽的定制概念。
补充一下：患者基础不同，我会推荐的假体是有不同的，比如患者很平很瘦我推荐麦格假体，因为麦格假体比较柔软，患者胸较大松弛我推荐曼托假体，因为曼托假体支撑性更好。
2016.03.02补充：解释一下进口假体10年寿命的问题。使用进口顶尖假体，一般放10年没有问题，这句话的意思是10年内出现假体的破裂的几率极低（但是极端情况存在），10年后，随着假体不断老化，其出问题的概率就会逐渐升高，但这不是说就一定会出问题或一定会破裂。假体一辈子不破裂，你一辈子也不用更换假体（排除其它因素）。假体不是终生设备，某种意义上说，人体自身的组织器官也一样，但是健健康康活到老的人也大有人在，但是就像人年龄大了最好每年都做个体检一样，假体也最好每年或每隔一年“体检”一次（你去体检时拍胸部X光的时候特别要求医师看看就行），术后10年左右建议每一年或每隔一年做一次核磁共振成像。

■一、妙桃（产地荷兰）妙桃假体是美国曼托公司的高端品牌，这种乳房假体可以随心改变，灵动蓬松，手术费用也比较昂贵。价格30000—80000优点：　1、手感真实：妙桃假体隆胸手术后乳房的反应可以根据人的情绪而改变，做到该坚挺时坚挺，该柔软时柔软，需要弹性有弹性，手感真实。　　2、形态自然：妙桃假体有普通型、中高型、高型等三种高度，以及多种形态，能满足不同女性对乳房的不同要求。　　3、曲线优美：妙桃假体植入人体后，和您的乳房融为一体，身材曲线凹凸自然安全认证：1、5S专业医疗机构授权：做为目前最高端的乳房假体，美国曼托公司只授权5S专业医疗机构为妙桃假体的使用机构，并对授权使用机构的医生进行妙桃隆胸技法的专业培训。　　2、权威认证：作为第二代丰胸假体材料，“妙桃”不仅获得了欧洲最高安全标志CE认证、美国FDA认证和中国的SFDA认证，而且符合乳房植入体国际标准EN12180-2000。　　3、终身保换：任何使用妙桃乳房假体的客人，都将获得一张“妙桃保鲜卡”，同时如遇任何质量问题，凭此卡都将获得终身免费更换。二、曼托（产地荷兰）曼托是目前世界上使用率最高的隆胸假体品牌，曼托假体隆胸采用腋窝小切口模式进行，将尺寸、形状合适的假体植入到胸大肌下方，从而达到让胸部变大变丰满的功效。隆胸术后效果立竿见影并且可以长久保持，并且塑造出的乳房外形形态自然、美观，手感自然真实，而且不影响哺乳。价格：20000—60000优点：1、绝对安全。从美国曼托假体的发展历史和大量的临床经验都表明，曼托假体对人体无毒无副作用，不会对人体造成伤害。2、效果持久。美国曼托假体隆胸效果立竿见影并且可以长久保持，并且塑造出的乳房外形形态自然、美观，手感自然真实。3、简单方便。和其他假体材料一样，采用美国曼托假体进行隆胸手术方法简单方便，术后不会影响哺乳。三、麦格（产地美国）麦格假体采用硅凝胶专利技术，即使用刀将假体剖开，这种麦格假体丰胸整形的内容物也不会流动溢出。麦格的七层表面及隔离层专利技术，确保假体破损和渗漏可能性降至最低，假体安全有保证。麦格假体丰胸象一种自由漂流物那样移动，而硅凝胶假体不仅能保持形状，且表面质感良好，与乳房融合为一个整体，受力时，假体与乳房一起移动，效果逼真。麦格是当今世界上最大的整形美容手术假体材料的制造商，同时也是世界乳房假体材料系列最多，型号最全，市场占有率最高的公司，麦格假体丰胸是美容整形技术的开拓者和领导者。价格：40000—60000优点：1、麦格假体隆胸材料具有超柔粘，人体软组织材料制成，手感真实，柔软弹性好。　　2、麦格假体经过验证，即使用刀将假体剖开，内容物也不会流动溢出，确保安全性。　　3、麦格假体独有微孔毛面，有效阻止纤维包膜形成，使包膜挛缩硬化的发生率降低近百倍安全认证：麦格假体隆胸的安全性已经通过了美国FDA和欧盟CE的认证，麦格假体于2005年9月获得FDA的认证许可，2006年11月27日，正式通过美国FDA验证。四、娜绮丽（美国）娜绮丽是美国丰胸产品品牌，由美国爱力根公司制造，是世界乳房植入体的第二次科技革命，并被世界美胸医学界认为是目前最安全、最持久的美胸假体。是麦格的高端产品，共有定制型455个型号，普通型35个型号公大家选择。价格：60000—100000优点：1、唯一拥有BIOCELLTM微孔状毛面技术使假体与人体组织轻微黏附，既保持植入假体与身体的统一性显得自然，又减少假体不断摩擦刺激组织降低包膜挛缩的发生率。尤其在解剖型假体的使用上不会产生移位和旋转，导致胸形改变，所有其他品牌均无此专利，所以麦格的解剖型发展迅速，有目前12种规格型号，满足个性需求。　　2、唯一拥有7层结构外壳及INTRASHIELTM防渗隔离层技术外壳柔韧牢固，即使汽车轧过也不会破裂，专利的隔离层技术能使外壳保持轻薄又最大程度降低硅胶的渗漏，不同于其他品牌只能增加外壳厚度，丧失了自然的手感。3、唯一拥有360°整体无缝防渗隔离层TM技术克服了传统假体在凝胶充注口补片处缺乏防渗隔离层的缺陷，实现包括补片处的整体防渗隔离。4、唯一拥有仿生定柔铰链式TM硅凝胶乳房是有一定密度和柔软度的组织，所以假体也并非越软越好，有些品牌推崇的“非常软”，一是手感不对，二是假体易发生皱折、塌陷等不利结果。麦格新产品采用的是和人体密度及柔软度相仿的凝胶，所以用手触摸可以假乱真。硅胶分子的铰链式排列又使分子牢牢锁住，进一步降低渗漏。　5、唯一不需要术后按摩的隆胸假体产品特性可不用按摩即可达到理想效果，既减轻医务人员的劳动，更能减少客户的痛苦，同时能明显缩短恢复时间。（这是和我们独特微孔毛面技术关联的，术后刚黏附又被按摩扯开，又是一次损伤，而其他品牌没有该技术，所以别人需要）6、唯一采用网络会员制提供售前售后服务的品牌


■我来回答下这几个品牌之间的优劣。
1.首先是曼托，曼托作为目前市场占有率最高的一款硅胶隆胸产品，我的患者大多数用的都是这个牌子。曼托的优势在于其假体材料外壳厚度仅为3层，更薄的外侧层不但抗渗漏性没有降低，其硅胶假体相比其他品牌也是整形后的胸型显得更加自然美观。另外，曼托的假体外侧面采用了细绒毛面压印技术，其硅胶假体的表面纹路规整，深浅一致，这大大减少了后期发生包膜挛缩和迟发性血清肿的几率，所以曼托也是目前市面上最安全的一款硅胶假体。
2.妙桃则是曼托以前主打的高端产品，而曼托目前生产的最新型硅胶假体是傲诺拉。傲诺拉针对亚洲女性的胸型特点，采用了更为完善的上围设计，使亚洲女性的胸部更加挺拔自然，其更窄的底盘也更加符合亚洲女性更窄的胸廓，并且傲诺拉在手感自然细腻的同时与胸部组织的相容性极佳，所以安全性很高。
3.麦格的优势在于使用的硅胶假体具有良好的记忆塑性，在植入假体后，不会因为剧烈运动或乘坐交通快速交通工具造成不可逆的形变，但缺点也很明显，就是过厚的外侧层（为7层）会使假体不够自然，一定程度上影响美观。
4.娜绮丽，作为麦格的高端款式，先进的制作和封装工艺一定程度上减弱了因为外侧层过厚而带来的胸型的不自然感，但是作为定制款其价格可能会稍微过高。
5.ES则是法国老牌产品，先比其他品牌而言，ES没有什么独特的优点，但也没有特别的缺陷。硅胶假体手感自然，术后胸部形态丰满，安全性也有保障，总体而言属于各个品牌的中上游水平。

■假体隆胸材料的种类繁多，从进口隆胸假体、合资隆胸假体到国产隆胸假体，价位悬殊较大。
隆胸假体都有哪些品牌？哪种隆胸假体材料最好呢?今天，就跟着我一起来了解下吧。



一、硅凝胶假体：硅凝胶假体是目前隆胸手术中最常用的假体，最大的优点是手感较好。由于其分子量较大，呈胶冻状，故手感较接近人体正常组织。