「疑难解答」肺结核患者健康管理服务规范知多少提问者“辖区内确诊的常住肺结核患者”

文章插图
提问者
“辖区内确诊的常住肺结核患者” ，其中包括流动人口患者吗?
专业解答
文章插图
常住肺结核患者是指辖区内常住人口中的肺结核患者，具体指实际经常居住在辖区半年以上的人口。包括：
①户籍在本辖区，平时也住在本辖区；
②户籍不在本辖区，但在辖区内居住半年以上的人口。不包括：户籍在本辖区内，但离开本地半年以上。对于流动人口患者，只要在本辖区居住半年及以上，就属于服务对象。
文章插图
提问者
对于住院患者，应何时对他们开展第一次入户随访?
专业解答
文章插图
要等患者出院后，才开始第一次入户随访。
文章插图
提问者
“肺结核患者第一次入户随访记录表如何填取药时间和地点?
专业解答
文章插图
这是指患者下一次复诊取药的定点医疗机构地址和时间，在随访时，随访人员要跟患者确定一个月后(偏远的地方是两个月后)复诊取药的定点医疗机构地址和时间，随访人员记录下这个地点和时间，以便到时提醒患者复诊取药。
文章插图
提问者
“肺结核患者随访服务记录表”要填多少次?
专业解答
文章插图
如果是基层医生对患者进行督导服药的，那么只需每月随访评估1次并记录，这样治疗6个月的患者就需要6次的随访记录表和1次的第一次入户随访表。如果是家属督导服药或患者自服药。那么基层医生就要在患者治疗强化期(2个月)每10天随访评估1次，继续期(4个月)每月随访]次，治疗6个月的患者就需要10次的随访记录表和1次的第一次入户随访表。
文章插图
提问者
在随访记录表中，如何填写患者的“用药“情况?
专业解答
文章插图
用药情况是专指患者抗结核药品的使用情况。包括化疗方案、用法和药品剂型等。基层医生可以从患者的“肺结核患者治疗记录卡”(耐药患者为“耐多药肺结核患者服药卡”)中获得患者的用药情况。
文章插图
文章插图
提问者
“肺结核患者随访服务记录表”中，对于“全程管理情况”栏何时填写?如何填写?
专业解答
文章插图
患者进行结案评估后，才填写“全程管理情况”栏。在该栏中“应访视患者次数”可按照频次要求计算获得。举例说明;
①由医生督导服药且治疗6个月的患者，应访视次数为7次(6次随访和1次第一次入户随访)；