过了八十，女性没男性硬朗东南大学公共卫生学院医疗保险系主任张

东南大学公共卫生学院医疗保险系主任张晓
河南省中医养生保健专业委员会副主委吕沛宛
本报采访人员雷妍
近日，《中华老年医学会杂志》刊文指出，衰弱与高龄老人跌倒、住院、健康变化和死亡之间存在密切关联；且数据显示，高龄老人中，女性衰弱比例为52.8% ，远远大于男性的35% 。
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该研究由东南大学公共卫生学院医疗保险系学者主持。研究选取了近3000名80岁以上老人，健康状况评估涉及认知功能、慢病患病情况、日常生活自理能力、工具性日常生活活动能力、功能受限情况、自评健康情况、心理健康状况、视觉和听觉丧失情况、患重病情况等多个维度，共38项具体指标，比如能否完成洗澡、穿衣、室内活动、上厕所、吃饭、控制大小便等6个项目，能否独自到邻家串门，能否续蹲下站起3次等。研究者逐个项目为老人打分后，给出老人健康状态的评分，最终得出上述结论。
该研究作者之一、东南大学公共卫生学院医疗保险系主任张晓表示，这与以往的研究结果一致，可能是因为存活到高龄阶段的男性虽然数量少，但健康状况好，而存活到高龄阶段的女性虽然数量多，但健康状况却普遍不是很好。
研究指出，男女性高龄老人衰弱的差异中，有54.3%是可解释的，其中生活方式的贡献率最大，为27% ，其次为婚姻状况(25%) 。另外45.7%的差异是不可解释的，即与性别差异相关。
河南省中医养生保健专业委员会副主委吕沛宛表示，早在千年前，我国古代医学经典就有相关论断。《黄帝内经》“上古天真论”中提到过一个很重要的定律，叫做“女七男八” ，即女性每隔7年、男性每隔8年生理上就会发生一次明显的改变。以此周期计算， 80岁时，女性正在经历生命的第12个周期，而男性则刚刚进入第10个周期。由此可见，从身体机能上，男性要比女性更晚步入“老年” 。因此，高龄老人健康状况的性别差异在所难免。因此，吕沛宛表示，老年人要了解性别差异，避免盲目比较。即使身体状况相对更好，老年男性也不能盲目乐观，而老年女性也不必过于悲观。对于高龄女性，护好身心健康，首先要控制好自身所患疾病及造成衰弱的相关因素，保持健康的生活方式；对于高龄男性，最重要的是通过健康生活方式，维护现有的身体机能。同时，老人还要积极参与社交；在身体允许的情况下，适当锻炼身体；多发展些兴趣爱好，享受生活中的每一天。
【过了八十，女性没男性硬朗】相关数据有益于相关部门的政策调整。张晓表示，高龄老人文化程度大多不高，且随年龄增加，接受新鲜事物的能力降低，难以轻易改变既有的生活方式。这一点提醒我们，有关部门要改变传统的健康教育方式，运用更有效的方式将健康的生活理念传达给高龄老人。而有配偶陪伴可以减轻生活负性事件对高龄老人的负面影响，使其保持较好的精神状态，避免精神衰弱。因此，有关部门在制定相关健康政策时，还应关注高龄老人的婚姻状况，给予失去配偶的高龄老人更多关注，有针对性地制定政策。 ▲