黄绳武：五脏用药精要( 三 )
对肝郁来说 ， 苔薄白用当归；苔薄黄用丹参 ， 因其性平凉且活血行血 ， 还有解毒作用 。 对肝炎病人 ， 当归用之太过易致呕吐 。
疏肝：用于证见胸闷不舒 ， 胸胁胀满 ， 脉弦涩者 。 疏肝常用青皮、香附、橘叶、川楝子 ， 均为辛温或苦寒之品 。 疏肝止痛 ， 用香附量要大(其中有四制香附丸、七制香附丸等 ， 均为妇科要药) 。 香附善于调经 ， 味辛性温 ， 疏肝力强 ， 过用则伤肝 ， 非养肝之品 ， 其特点是兼能暖宫 ， 如艾附暖宫丸治宫寒不孕 。 除痛经寒凝气滞用此或乌药外 ， 一般较少用到该药 ， 仅用橘叶即可 。 若嫌橘叶力不足 ， 可用青皮(青皮力量较花青皮力量强) ， 其性与橘类相似 ， 如陈皮、香橼等；若化火则用川楝子；脘腹胀痛可选用佛手 ， 因其性平淡 。
阴虚阳亢：症见头晕耳鸣 ， 面红易怒 ， 舌红少苔 ， 脉弦细 ， 治宜育阴潜阳 ， 方用龟甲、生牡蛎、阿胶、麦冬、生地黄、白芍 。 肝阳上扰 ， 症见巅顶痛 ， 眩晕 ， 眼花 ， 治宜平肝熄风 ， 药用钩藤、石决明之类 ， 不宜用辛温走窜之品 。 钩藤平稳效佳 ， 无副作用 。 有人用菊花 ， 但其香味浓厚 ， 并非肝阳旺者之所宜 。 凡过于香窜升散之药均不宜用 ， 治病应顺其性 。 胸胁满痛 ， 用生牡蛎平肝散结；若巅顶痛、目雾、太阳穴痛 ， 并非生牡蛎所能治 ， 需用石决明；前额痛则用石决明加钩藤 ， 痛甚用钩藤加白蒺藜、桑叶、菊花；若巅顶痛、耳鸣、耳聋且胀 ， 血压高 ， 则用磁石、石决明；若手指麻木、肌肉蠕动如蚁走 ， 应防风动 。
养肝：常用女贞子、桑椹子、生地黄、熟地黄、白芍、枸杞子等 。
- 头晕眼花、心慌失眠 ， 用熟地黄、白芍、枸杞子以养心柔肝；
- 舌质红用生地黄；
- 重用白芍、枸杞子甘温平 ， 为滋养肝肾之要药 ， 若肝火上炎 ， 用之并不宜 ， 因性温 ， 若配菟丝子则为温润添精之用；
- 肾水不足而致肝火旺用熟地黄、玄参 。
- 若牙龈出血、脉弦细 ， 用龟甲、牛膝、阿胶、太子参；
- 如果是血小板减少引起的牙龈出血 ， 并非平肝所能奏效 ， 需养血 ， 用黄芪15～30g ， 女贞子、龟甲 ， 仿归脾汤加味可升血小板 。 血小板减少不用生牡蛎 ， 此药可使血小板下降 ， 而用黄芪、当归、山萸肉、炙甘草、女贞子、龟甲、阿胶等 。
泄肝：用于胁痛 ， 口苦咽干 ， 带下色黄 ， 质黏稠有气味 ， 或阴痒者 。 治宜清泄肝经湿热 ， 用龙胆草、茵陈、栀子、黄芩 。
镇肝：用于巅顶痛 ， 耳鸣 ， 耳聋且胀者 。 用石决明、磁石以镇肝潜阳；
- 若有肌肉跳动 ， 头晕 ， 用钩藤、天麻、羚羊角、龟甲、桑叶、杭菊花以镇肝熄风；
- 若抽搐用全蝎、僵蚕、地龙以熄风止痉；
- 若阴虚阳亢宜育阴潜阻 ， 用大定风珠加减；
- 若血虚生风 ， 宜养血熄风 ， 用加减复脉汤之类 。
肾阳虚：常用杜仲、补骨脂、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角胶、鹿角片、鹿茸、肉桂、附片、紫河车；菟丝子 。
- 性欲淡漠用二仙汤 ， 仙灵脾较仙茅作用弱 ， 重则用锁阳、阳起石；
- 大便干用肉苁蓉；
- 夜尿多用覆盆子、益智仁、桑螵蛸；
- 肾不纳气用胡桃肉、五味子 。