34岁确诊尿毒症，从心如死灰到能正常工作，李女士总算得偿所愿当厄运没有来临

当厄运没有来临，人们往往有很多愿望，人在每个时期都有不同得欲望和烦恼，李女士在没生病以前有很多小的大的欲望，生病以后被病痛折磨愿望就变成了病情好转，能够正常生活。为实现这个愿望李女士吃了很多药，也花了些时间，但总算结果没有让她失望。
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李女士今年34岁，年纪轻轻却患慢性间质性肾炎已10年余，近年来李女士出现恶心呕吐，烦躁不安，小便增多等症状，李女士抽空到当地医院检查，被诊断为糖尿病肾病尿毒症，肾性尿崩症。在当地医院治疗效果不明显，后经朋友打听到莫非凡莫主任对中西医结合治疗各类肾脏病有着丰富的临床经验，于是在朋友的陪同下来到北京求诊， 2018年10月29日初诊时李女士面色暗滞，口干且渴，时常恶心呕吐，腰酸乏力且痛，尿频尿量多，大便干结为患者舌诊，患者舌苔黄白且干，脉濡滑且数。进行尿常规检查尿素氮37.84mmol/L ，肌酐884umol/L ，空腹血糖13.9mmol/L 。进行尿常规检查尿蛋白（+++），尿糖（++++），血压180/110mmHg ，根据患者症状辨证分析患者属于湿热蕴结，蓄久化热，深入血分，气阴受损。治疗应以清利湿热,凉血化瘀为主。
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【34岁确诊尿毒症，从心如死灰到能正常工作，李女士总算得偿所愿】莫主任以荆荞、防风、生地榆等中药为患者治疗，患者服用中药汤剂治疗10天。
11月10日二诊时，李女士面色好转，恶心呕吐等症状减轻、腰酸乏力消失。仍心烦梦多,头晕目眩，血压偏高，进行尿常规检查，尿素氮18.2 mmol/L ，血肌酐451 umol/L ，尿常规检查尿蛋白（+++）尿糖(+++) 。此时调整药方，再以原方加赭石、竹茹等中药进行治疗20天。
11月30日患者三诊时，查血尿素氮13.64 mmol/L ，血肌酐318.2 umol/L ，空腹血糖10mmoL ，尿常规检查尿蛋白（+），尿糖（+++），患者有口干口渴症状，改用益气养阴,凉血化瘀方法进行治疗。以黄芪、沙参、五味子等中药治疗1月。
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12月30日四诊时，患者原有症状基本消失，饮食二便正常，精神较好，面色红润，每日早晨1磅牛奶，清淡饮食，仍每日坚持慢步行走2小时，并可以工作半日。尿素氮10.7 mmol/L ，血肌酐227.1 mmol/L ，尿常规指标正常，血糖5.6 mmol/L ，血红蛋白100g/L ，以上方进行巩固治疗，并增加黄芪用量，继续巩固治疗3月。
后患者来京复诊，患者尿素氮11.1 mmol/L ，血肌酐127.8umol/ L ，尿常规检查指标正常，空腹血糖44mmol/L；血红蛋白95g/ L；血压120/80mmHg 。又观察治疗半年余，患者病情稳定，恢复全日工作，无其他不适，以后定期来京复查取药。
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莫主任分析病情时说：患者糖尿病肾病合并尿毒症，两者在治疗上互为矛盾，颇难下手，尿毒症当以清化湿热、凉血化瘀为主，而糖尿病则应以益气养阴、扶正补虚为主。根据患者的舌、脉、色、症及化验指标，综合分析认为，邪气实为主要矛盾，因此先以清化湿热、凉血化瘀去除邪气，待病情稳定后，又以益气养阴、凉血化瘀、分途调理为大法，相互兼顾，取效甚佳，使尿毒症、糖尿病这两个顽症均获得比较满的疗效。中医治疗时，主张辩证施治，扶正固本，根据患者每个时期的不同症状和体质调整药方药量，从而达到扶正固本，标本兼治的目的，提高患者的生活质量和治疗效率。