控制糖尿病的新指标——TIR成为国际国内共识新推荐，为你详解( 二 ) 对于糖尿病人来说

糖尿病患者的TIR应该控制到多少？与糖化血红蛋白水平一样，对于TIR的控制目标，也一定要有分级管理的概念，在2019年发布的《TIR国际共识推荐》中，对不同人群的TIR控制要求，给出了具体的推荐，为大家简单汇总如下——
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对于一般的1型和2型糖尿病患者，要求控制血糖在3.9~10.0mmol/L的时间范围应该不低于70% ，血糖低于3.9的时间不应超过4% ，低于3.0的时间不超过1% ，高于10.0 ，不高于13.9的时间应不超过25% ，高于13.9的时间范围应不超过5% 。
对于体弱的和高龄老年的糖尿病患者，可以适度放宽控制要求，控制血糖在3.9~10.0mmol/L的时间范围不低于50%即可，要求超过13.9的时间范围不超过10% ，而低血糖的发生几率要求更严格，尽量不要超过1% 。
1型糖尿病合并妊娠的患者，要求血糖控制到3.9~7.8mmol/L的时间范围不低于70% ，超过7.8的时间范围不超过25% 。
妊娠糖尿病或2型糖尿病合并妊娠的患者，要求血糖控制到3.9~7.8mmol/L的时间范围不低于85% 。

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很多朋友想知道TIR是怎么测定的，这个值的测定通常可以通过动态血糖监测系统来进行测量统计，目前最主流的方式是通过皮下植入葡萄糖感应器的方式，通过监测皮下组织间液的葡萄糖浓度，间接测定血糖水平，每隔5分钟就可以采样一次，一天可以采样288个数据，通常可以测试3天甚至更多天，结合采集的血糖数据，就能够准确的汇总统计出我们的TIR控制情况， TIR越大，说明我们血糖控制的平稳度越好，通过动态血糖监测，除了能够得出TIR的数值，还能够发现隐匿性的高血糖和低血糖，掌握自身的血糖波动规律，有助于医生为患者制定更适合的血糖控制方案。 #慢病那些事#