儿童退烧,我为什么推荐首选「对乙酰氨基酚」?


儿童退烧,我为什么推荐首选「对乙酰氨基酚」?文章插图
临床中 , 通常把儿童腋下温度≥37. 5℃定义为发烧 。
当儿童腋下温度≥ 38.5℃或者因发烧出现不舒服症状时 , 可以考虑服用退烧药缓解不舒服 。
通过不断的科普 , 家长们差不多都知道「对乙酰氨基酚」和「布洛芬」是目前临床应用最普遍、且相对安全的儿童退烧药 。
≥ 2月龄的儿童 , 可以使用对乙酰氨基酚 , 剂量为每次每公斤体重10- 15 mg , 必要时可以每4小时一次 , 24小时内最多4次 。
≥ 6 月龄儿童 , 除了对乙酰氨基酚外 , 也可以使用布洛芬 , 布洛芬的剂量为每次每公斤体重5- 10 mg , 必要时可以每6小时一次 , 也是24小时内最多4次 。
那对于两种药物都没有禁忌证的儿童 , 这两种药物的选择有没有先后呢?有的 。 我推荐首选“对乙酰氨基酚” 。 原因有两个:
1、对乙酰氨基酚用于儿童退烧的临床使用时间比布洛芬更长 , 正常剂量下使用的安全数据更多 。
2、对乙酰氨基酚退烧的作用更温和 , 正常剂量下使用 , 出现不良反应的几率更小 。
【儿童退烧,我为什么推荐首选「对乙酰氨基酚」?】尤其是当儿童发烧伴有哮喘、消化道溃疡、心脏疾病、肾脏疾病病史以及腹泻、呕吐等症状时 , 更应该首选对乙酰氨基酚 。
那有没有布洛芬首选的情况呢?
也有 , 只在儿童发烧同时伴有肝脏疾病 , 以及退烧同时需要抗炎(比如有关节炎的儿童)的少数特定情况 , 或者是蚕豆病宝宝发烧时才推荐首选布洛芬 。