5、配伍不当研究表明
含朱砂的中成药不宜与碘化物、溴化物配伍同用 。 两者同时服用可在肠道内生成碘化汞或溴化汞 ， 毒性大大增强 ， 可导致药物性炎 。 而最有机会混合使用到这三种药物的要数神经衰弱和失眠患者 。
因此 ， 患者服用含朱砂的安神中药时 ， 一定不要同时服用三溴合剂之类含溴化物的西药 。
6、体质因素
肝肾功能不全的患者和小儿 ， 服用朱砂更易出现汞中毒的情况 。
因此 ， 《药典》规定 ， 肝肾功能不全者禁服 。 小儿脏腑娇嫩 ， 应尽量少用或不用 。
?三、朱砂：在体内的排泄非常缓慢?
动物实验证明 ， 口服朱砂的吸收半衰期为0.2小时 ， 血液中含汞量达到峰值时间为11小时 ， 而汞在人体内消除半衰期为65天～70天 。
汞进人脑组织的量虽不多 ， 但代谢相当缓慢 ， 半衰期为240天 ， 容易形成蓄积中毒 ， 损伤中枢神经 ， 对胎儿、婴幼儿的智力、记忆产生不利影响（“独用多用 ， 令人呆闷”） 。
药物消除半衰期是指：药物在人体内浓度下降一半所需要的时间 。 汞在人体内半衰期为65天～70天 。 也就是说 ， 经过5个半衰期（5×65=325天 ， 约1年时间） ， 体内的汞才能排出约97% 。
?四、常用含朱砂的中成药及朱砂含量?
朱砂是一种有毒物质 ， 这已是国际共识 ， 所以西方一些发达国家如美国、加拿大等国家禁止进口含有朱砂的中成药 。
中成药由多味中药材组成 ， 相互作用后 ， 可能会减少朱砂的胃肠道吸收 ， 但也可能增强朱砂的胃肠道吸收 ，目前为止尚缺乏相关研究数据 。
朱砂具有明确的生殖毒性 ， 而且半衰期很长 。 为了减少用药风险 ， 1年内想生宝宝的人 ， 无论男女都应避免服用含朱砂的中成药 。
常用含朱砂的中成药及朱砂每日最大服用量
文章插图
【这类中成药可造成生育能力下降、致畸，准爸妈避免服用】朱砂在临床应用中 ， 功过两分 ， 既发挥了重要的医疗作用 ， 又对人体造成了严重的不良后果 ， 其中毒原因是由多方面因素造成的 。 平常服用时尤其要注意朱砂中汞对中枢神经系统、肾脏及生殖系统的毒性作用 ， 做到扬长避短 ， 趋利避害 。

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