孩子感冒时应该喝足够的水吗?
目前没有证据说明,在感冒时喝多些水好,还是喝少些水好,推荐都是基于理论给的。
尼尔森儿科学、美国儿科学会、梅奥诊所、UPTODATE、英国 NICE,CDC 目前都是推荐给孩子喝足量的水,注意不是更多的水,以让孩子舒服,稀释痰液,让其容易咳出,或者基于预防和治疗脱水的目的。
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P.S.AAP 第 7 版的《0~5 岁婴幼儿护理》关于感冒章节里,没有提到如何摄入水的内容,可以也在纠结中。
Dynamed 在相关章节中,关于液体里面,给出的建议是,目前 Cochrane 循证医学库里面没有相关证据,就没有说怎么给孩子饮水。
Dynamed 在相关章节中,关于液体里面,给出的建议是,目前 Cochrane 循证医学库里面没有相关证据,就没有说怎么给孩子饮水。
所以,如果基于循证证据,没法给出儿童应该怎么喝水的推荐,但是我们不能就不给出推荐了。
依据喝足够的液体对感冒时,目前认为没有坏处,可能有好处的基础,还是建议让感冒的孩子,摄入足量的液体量。
这个液体量就是保证孩子小便和之前没有啥差别就够了,不需要多喝,也没有具体量是多少的要求,这种以结果为标准的建议是最准的,但是执行起来会有些困难。
梅奥诊所给出的建议是,平时喝多少,现在就喝多少。这个一般能满足执行标准,但如果真的孩子有发热,失水较多,孩子愿意比平时多喝,也要给孩子喝,不要限制。
对于能表达的孩子,其实还好,他们能要水喝,除非孩子特别不舒服,但这时基本都要医院治疗了,也不用担心。
对于不能表达的小婴儿,就按照平时的量给,如果孩子小便正常,那就继续,如果次数少,发现小便黄,就多加些,不要死板。
最后,对于辅食前的小婴儿,还是喝母乳或者奶粉就行了,不需要喝兑水的果汁啥的。
最最后感觉,目前要给出一个建议,真得多看些文献,多看些病例,对比着看,否则给出的建议可能是不准确的,会让家长恐慌。
总结:
感冒时,不是要多喝水,而是要喝足量的水(plenty of water),多喝水应该是翻译问题。
目前认为足量的水,能将人体产生的粘液变稀,更容易咳嗽和排出鼻涕,能舒缓呼吸道粘膜。
感冒是否会因为不舒服、嗓子疼而导致喝水减少导致容易脱水,是否因为发热容易丢失水分目前还没有被证实,但成人中有研究发现,感冒不会导致容易脱水。
感冒时,多喝水,目前认为不会导致低钠血症,没有危险,家长不要因此而担心。
我们推荐,感冒时,还是摄入足量的水,即使喝多了,也不怕。
【孩子感冒时应该喝足够的水吗?】足量的水,可以根据孩子小便次数和颜色判断,如果和之前没啥差别,提示喝的水就是足量的,没有具体量的标准。
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