山东高法|投保人未如实告知，保险公司还要不要赔？法院判决：这种情况，要赔！( 二 )

法院经审理后认为，富阳区残联为包括原告刘某在内的残疾人在被告A保险公司处投保医疗保险和重大疾病保险，经被告A保险公司同意承保，保险合同成立并生效。即便刘某所患的血尿蛋白尿等同于慢性肾脏病，投保人确未履行如实告知义务，但A保险公司在2019年7月刘某提交保险金给付申请时知晓该事实后，未在法律规定的30日内行使合同解除权，而以投保人未履行如实告知义务为由拒绝支付保险金，根据保险法司法解释的规定，保险人未行使合同解除权，直接以存在《保险法》第十六条第四款、第五款规定的情形为由拒绝赔偿的，人民法院不予支持。据此，对被告A公司的答辩意见，法院不予采信。
根据原告刘某提供的医疗诊断证明书，刘某被诊断为慢性肾脏病5期，结合重大疾病险保险责任的约定，刘某的病情属于保险合同约定的应赔付疾病。最终，法院判决A保险公司支付刘某重大疾病保险金20000元。
宣判后，A保险公司未上诉并及时向刘某支付了保险金。
法官提醒：
随着人们生活水平的提升，保险日益成为不可或缺的生活方式之一，重疾险、意外险、理财险……险种五花八门，但不论投保何种保险产品，投保人在投保时一定要履行如实告知义务，否则因为未履行该义务，导致合同被解除，则得不偿失。对于保险公司而言，一方面在投保时要向投保人进行重点询问和告知责任，另一方面如果因投保人未履行如实告知义务，不仅仅是简单的提出拒赔，而应根据法律规定及时行使合同解除权，保障自己的合法权益。
法条链接
《中华人民共和国保险法》第十六条
订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行欠款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。