鲍教授|家长咨询：宝宝两个月，医生说腿部肌张力高，对宝宝影响大吗？儿科医生

肌张力是婴幼儿在日常体检时都会做的一项检查，一部分家长一听到医生说宝宝“肌张力有点轻微异常”，心情就特别紧张，十分的担心，肌张力会不会下一步发展成脑瘫？肌张力到底是什么？对宝宝的发育有什么影响？今天鲍教授给大家分享一篇关于肌张力的知识问答，希望在育儿路上可以减少几份家长们的焦虑。

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阳光彩虹：宝宝两个月，儿保医生说腿部肌张力高，下肢紧张。对宝宝影响大吗？大一点能恢复正常吗？
鲍奶奶答：首先，肌张力的诊断需要有经验的儿科医生在宝宝身体完全放松的情况下从这几项检查来定，比如腘窝角、内收肌角、足背屈角的角度来定，一般下肢肌张力高的宝宝通常有这样的表现，肌张力增高主要表现为肌肉较硬，被动运动时阻力增加，关节活动范围缩小，家长较易观察到的表现有：1.头后仰，仰卧时头一直向后背；2.上肢肘关节、腕关节一直保持屈曲状；3.手指拇指内收，双手紧握拳并很难张开；4.双下肢总表现为伸直或者双脚交叉成剪刀状；5.换尿布时宝宝腿不能分开，双足尖着地，两只手不能对到一起；6.如果全身肌张力显著增高，可导致宝宝全身僵硬，肢体运动减少。

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如果宝宝在完全放松的情况下确实有以上表现，并且面诊三甲医院的儿科医生经过以上检查评估后确诊下肢肌张力高的话，建议及时干预康复治疗的，建议最好在医生的指导下进行，家长可帮助按摩宝宝腿部，让多腹趴练习抬头以及拉坐竖头，每天也可以给宝宝做做婴儿被动操以及全身抚触按摩，按时常规体检复查就行。一般及时干预康复训练是可以恢复的，对宝宝的发育不会有影响。

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其次，新生儿时期全身屈肌张力高大多属于正常的生理现象，并且2月龄的宝宝正处于快速生长期，一般随着宝宝月龄增长3 个月后被动性肌张力会逐渐减弱，到 6 个月后屈肌张力进一步下降，伸肌张力进一步升高，为以后站立做准备。临床上也存在一些触觉比较敏感的宝宝做检查时，会表现出明显的抵抗，同时宝宝的情绪也不能完全放松，这样也容易导致检查结果假阳性，建议家长多观察宝宝大动作发育，按时常规体检，复查肌张力的情况即可。
如果一个足月正常出生的孩子，出生的时候很顺利，生下来就会哭了，并没有伴随脑损伤，以后发育也很正常，儿童保健医生在体检时提到的宝宝肌张力有点高或低绝大多数只是在说宝宝的发育差异，可能指的是以上特定时期的异常肌张力增高，并不是真正的异常，这种情况也不会发展为脑瘫。
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