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马皇后的真心感动了夫人，也因为夫人的枕边话，朱元璋出了大牢。后来，郭子兴逝世，朱元璋没了限制，终于开始大展身手，他以最快的速度完成了领土统一，在1368年完成称帝，而马皇后也顺理成章成为皇后。


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虽然朱元璋的后宫里并不是只有皇后一人，但马皇后也没有因此和朱元璋闹矛盾，她还花心思管理后宫嫔妃，甚至还得到了这些嫔妃的敬重。其实马皇后还是大臣们的天使，每当朱元璋要一意孤行的时候，大臣们就会找马皇后，而这招还是百用百灵。不过马皇后终究不是神仙，不能长生不老，甚至不能长命百岁，1383年，马皇后病重，也拒绝治疗，临死前，她告知朱元璋不要怪罪太医。马皇后的善心实在是从骨子里带出来的，临死也尽显善良本质。
【 拒绝|马皇后得了重病，却拒绝医治，临别一句话，朱元璋悲恸大哭】参考资料：《留别妻》

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