据介绍，脊髓型颈椎病虽少见，但是最严重的一种，易误诊为其他疾患而延误治疗时机。吴小涛提醒，颈椎病一经发现应尽早治疗。对某些轻度颈椎病可试用非手术疗法，但脊髓型颈椎病一旦确诊，多数需要手术治疗。临床上发现，有一部分脊髓型颈椎病在早期仅表现为手指麻木或握力减退。对于此类患者如能早期诊断和治疗，可以阻止或减轻脊髓病变的进一步发展，反之则有病情加重的危险。
精细化手术减少脊髓损伤几率
吴小涛指出，中大医院骨科在上世纪八十年代就有了颈椎病的手术治疗，经过几十年的发展，手术越来越精细化，目前颈椎病的年手术量在400-500台，以中老年患者为主。
不同类型的颈椎病，术式各不同。在临床碰到很多病人确诊是神经根型颈椎病，“从颈部后路行颈椎的椎间孔镜技术，精准定位下将椎间盘的韧带、骨刺清除，松开神经根，缓解病人的疼痛。这类手术很微创，切口只有8毫米到1厘米。术后病人恢复快，一个月就能回到工作岗位。”而对于脊髓型颈椎病一般是采用颈椎前路脊髓减压融合术，另外一种是颈椎后路的颈椎椎管开门手术，是一种间接的脊髓减压；对于椎动脉型颈椎病患者，主要是通过介入的方法，在椎动脉的血管内放支架，使得血流顺利通过。
很多颈椎病患者惧怕手术治疗，担心伤了脊髓导致瘫痪。吴小涛主任解释，目前颈椎手术在显微镜下操作相对安全，操作器械也比以前先进，比如超声骨刀的使用能大大减少脊髓等软组织的损伤。同时，在手术过程中有脊髓神经实时监测，让医生能及时发现神经波形的改变，这样就大大减低了因手术造成脊髓损伤的几率。
专家开出预防颈椎病的处方
为避免颈椎病加重，专家提出几点建议：拒绝异常姿势，纠正坐姿及避免低头久坐；多做户外运动，游泳、打羽毛球、放风筝等运动可以放松颈部；选择合适的枕头及睡姿。枕头宽度应达肩部，中间低，两端高的元宝形的保健枕头对颈椎病患者有很好的支撑作用。枕头不应该枕在头下面，而应该枕在颈部和肩部中间，符合颈部的生理曲度。
来源：现代快报全媒体

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