新京报|从1.3万降到700元，大幅降价的冠脉支架还能放心用吗？( 二 )

11月5日下午，国家组织医用耗材联合采购平台发布拟中选结果，涉及8家企业的10种产品。国家医疗保障局提供的资料显示，经过本次集采，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。与2019年相比，相同企业的相同产品平均降价93% 。
***采访人员从现场获得的信息显示，所有拟中选产品的申报价格均低于800元，其中半数产品申报价格低于700元，最低价仅为469元。这一报价也得到现场受邀专家的确认。
报价469元的产品为山东吉威医疗制品有限公司的药物涂层支架系统（雷帕霉素）。该产品在此前的意向采购量中占比约9% ，在26个参选产品中位列前4 。
目前，合金支架市场上份额占比较大的，包括中国企业微创医疗、乐普医疗、吉威医疗，以及外资企业美敦力、波士顿科技。这些厂商此次均有产品进入拟中选名单。
“本来以为会有一半产品在800元以下，没想到都在800元以下。 ”长期关注价格招采的国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松向***采访人员直言，此前没想到价格会这么低。
“坦白来讲，今天集采结果超过我们预期，原来预期大概会到五六百元，没想到能到400多” 。国家医保局医药价格和招标采购司司长钟东波在集采后的沟通会上这样说。

本文插图
▲11月5日早9点，参与采购的医疗器械企业代表在排队等候进场。 ***采访人员韩沁珂摄
━━━━━
集采冠脉支架因其需求大，价低不代表质量差
2019年7月31日，国务院发布《治理高值医用耗材改革方案》，明确要求按照带量采购、量价挂钩、促进市场竞争等原则探索高值医用耗材分类集中采购。
冠脉支架成为高值医用耗材改革“第一枪”的重要原因是需求大。据国家医保局统计，中国医用耗材市场规模3200亿元，其中高值医用耗材1500亿元。而冠脉支架的总费用就达150亿元左右，占到全国高值医用耗材总费用的约十分之一。
北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇也对***采访人员表示，在国内的冠脉支架介入治疗过程中，包括冠脉支架在内的医疗耗材的费用占到治疗费用总额的七成以上。
除了市场需求大，产品成熟也是冠脉支架适于集采的原因之一。 “冠脉支架属于相对标准化的医用耗材，各医院所需要的冠脉支架差异化不大，更方便集中采购。 ”一家医药平台创始人李天泉在11月4日接受***采访人员采访时表示。
在此次国家冠脉支架集采前，江苏、山西等地已经率先进行了集采试点，中选产品平均价格降幅均超过50% 。
企业之所以愿意拿出如此低价，用全程参与招采的天津市医保局副局长张铁军的话说，这是“市场的力量” 。据联合采购办公室提供的数据，此次冠脉支架集采的首年意向采购量达到107万个，占2019年各种材质冠脉支架采购量的65% 。