金融智库|心脏支架1.3万爆降到469元！医药回扣的惊人真相！( 二 )

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这些销售费用去哪了？行业公开的秘密，医生的回扣，医药代表的提成。【金融智库|心脏支架1.3万爆降到469元！医药回扣的惊人真相！】

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其中医生的回扣竟然超过50% ，触目惊心。

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那么问题来了，医生为什么能拿到如此高的回扣？用什么药，用多少药，用便宜药还是贵药，都是谁说了算？没错，医生说了算。他有选择药品的权利，医药代表也是心知肚明。

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小唐此前是一名医药代表，他的“合作医药”是常德第二人民医院。

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其中，多个科室，多名医生与他长期，亲密合作。常德第二人民医院就是他们“开单提成”的合作医院，其中多个科室都参与其中，小唐提供的一份名单中，常德第二人民医院多个科室的多位医生都有“回扣返点” ，中医科副主任杜元平就是其中一位。

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破壁饮片一盒4袋，平均价格在80元左右，医生每开出这样一盒药，就能拿到14.4元的返点。医生拿回扣，医药代表同样如此。一个被自己丈夫举报的医药代表，用“回扣日记”记录了她曾经“红红火火”的生意。

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药品有回扣，医用耗材更是医药代表拿回扣的重灾区。一位公立医院院长接受采访时说：“一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，到医院成了2.7万；一个进口的心脏支架，到岸价不过6000元，到医院成了3.8万元。 ” 现在看来， 3000元的价格可能还说高了，可能只要几百元。桂林市人民医院医疗器械科科长林某，按一家耗材公司向该医院供应货值的9% ，收到回扣人民币396万元，在2020年6月被法院判决。在采购数量和销售金额不变的情况下，让厂家或经销商按照10%~30%不等的比例返还给医院，医院药品及耗材仍按照中标价执行，但医院增加了这笔额外收入，导致医院私设小金库。同时，耗材还有被滥用的可能，引发过度医疗问题，不仅严重加大了患者的治疗成本，对身体可能还有害处。有医生表示，仅仅在心脏支架方面， 12%的患者被过度治疗， 38%的支架属于可放可不放。 ” 2016年~2019年间，全国百强制药企业中有超过半数被查实存在给予回扣的行为，频率最高的企业三年涉案20多起，单起案件回扣金额超过2000万元。当然，真实的数据可能远远不止于此。