原因|【怪事】6岁女孩持续呕吐两年,最多一天吐20多次!原因太罕见……
呕吐
在医学上是种常见症状
许多疾病都会引起呕吐
绝大部分人也都有过类似的经历
但如果是持续性地呕吐
事情就没那么简单了
两年前,浙江4岁的女童婷婷(化名)得了怪病,三天两头呕吐,最多时一个月发作3次,每次呕吐5-6天,累计一月呕吐竟达15天。
今年9月中旬,婷婷来到浙江省人民医院儿科住院,出院距今快两个月没再发作,且化验血常规,血生化等指标全部正常,情况良好。儿科主任医师朱海峤说,这种病例好几年才会碰到一两例。
突如其来的怪病让外公操碎了心
两年前,婷婷没来由地突然发病,
每次发作都要持续好多天,
最多时一天呕吐20多次,
即使不吃任何东西也吐,
吐得天昏地暗。
父母工作忙,婷婷自小由外公带。
两年来,外公带着婷婷马不停蹄,
奔走于多家医院。
“最早还以为受凉或者什么东西吃坏了,一而再,再而三,觉得不对劲了,跑了好几家大医院,两年多时间住了十多次医院。”婷婷外公说。
偶尔,婷婷还会出现轻微的腹痛,
由于呕吐发作时无法进食,
婷婷一度只能靠
每天输液维持生命。
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病在孩子身上,疼在老人心里
孩子呕吐似翻江倒海
老人恨不得替代孩子打针吃药
每一次孩子出院
老人都会在纸上详细记录
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↑外公记录婷婷十多次出入院时间
老人的良苦用心是为了
让不同医院的医生
更快了解孩子的病史
“这样细心的患者家属很少见。”
见过这张字条的医生都感慨不已。
就医时严重脱水,精神虚弱
今年9月,婷婷再次住院
这回还出现了严重的
脱水和水电解质平衡的紊乱
精神非常虚弱
医生评估了孩子的病情,
最后给出的诊断是
“周期性呕吐综合征,
伴低钾低氯和代谢性碱中毒”。
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经过对症和支持治疗
6天以后,婷婷症状缓解出院
“外孙女现在不呕吐,食欲很好,人胖了不少呢!”
婷婷外公总算放心了一些。
医生表示,“别掉以轻心,周期性呕吐是一个慢性病,以后还可能会再次发作,所以需要长程的管理和预防性治疗,尽可能减少发作次数,达到长期无发作状态。”
什么是周期性呕吐?
医生介绍,周期性呕吐也叫周期性呕吐综合征,是一种特发性疾病,其特征表现是反复、固定特征的呕吐发作,间歇期正常或恢复基线健康状态。
该病多在儿童期起病,成人患病相对较少。儿童患者发作可以延续到成人。
目前,周期性呕吐没有特异性的诊断方法,主要是依靠病史和排除其他器质性疾病后作出诊断。
平时,孩子们玩乐吃喝常常不加控制,稍有不慎,就容易出现呕吐的现象。一旦孩子出现呕吐现象,要找出他 (她) 呕吐的原因,再进行照顾。
寻找呕吐原因
孩子出现呕吐时,常见原因有如下几个:
1.病毒性肠胃炎:肠道病毒感染胃肠是最常见的原因,也称为胃肠型感冒,而其中常见的是轮状病毒感染,病初孩子会先呕吐,在12-24小时内出现水样大便。
2.食物中毒:在吃坏食物数小时后的快速呕吐,随后可能出现腹泻。这可能是由食物放置太久、细菌大量生长所释放的毒素引起的,比如鸡蛋沙拉里的金黄色葡萄球菌毒素。
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3.布洛芬过量:布洛芬对胃有刺激性,如果空腹服用会引起呕吐。
4.食物过敏:对于有些孩子,食物过敏可能仅表现为呕吐而没有其他症状。这种呕吐会在吃完食物后快速出现,常见的食物有花生、坚果、鱼类和海鲜。
5.咳嗽:孩子用力咳嗽可能会引起呕吐,通常还伴随有胃返流。
6.晕动症:这是由于移动引起的呕吐和头晕,晕船症和玩趣味乐园晕吐是常见类型,且有很强的遗传性。
7.偏头痛 :大部分偏头痛的孩子有呕吐现象,头痛原因需要另行查明。
8.周期性呕吐:对于突然发作的呕吐,最常见的原因是周期性呕吐,表现为突然发作和消失,患病的孩子通常后来发展成偏头痛。
9.幽门狭窄:这个最常发生在2周到2个月的婴儿身上,宝宝的呕吐呈喷射状,但是呕吐完后,宝宝很饿并且寻奶。
最后要说的是,孩子单纯性的呕吐,不伴有腹泻,应该在24小时内停止。如果呕吐持续24小时以上,你必须考虑更严重的原因,如阑尾炎、肾炎、糖尿病和头部受伤。
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