肿瘤|女子肩疼以为得了肩周炎一查竟是恶性肿瘤软组织|骨质|

_原题是：疼痛忍忍就好？女子肩疼以为得了肩周炎，一查竟是恶性肿瘤

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一个月前， 41 岁的黄女士（化名）感觉左肩背部肿胀、疼痛，活动后疼痛感加剧。她怀疑自己得了肩周炎，去附近医院做X 线检查的结果却是未见明显异常，因此也就没太当回事。
近日，她愈发感觉左肩肿痛得厉害，于是黄女士慕名来到长沙市第三医院骨科就诊。
骨科二十一病室副主任刘峰在为黄女士检查时发现，她左肩胛下有一个约儿童拳头大小的突起，轻轻按压即有痛感。
做进一步的B 超、CT 以及MRI（核磁共振）结果显示，黄女士左肩胛区深部软组织有一个大小约68*36*39 毫米的肿块，且肩胛骨下角和左肱骨骨质有破坏，左侧腋窝多发增大淋巴结。
核磁结果显示左肩胛区的肿块
刘峰考虑这是恶性肿瘤并且有转移，并为黄女士行左肩胛骨骨质破坏穿刺活检术。病理结果证实了刘峰的判断：软组织透明细胞肉瘤，肿瘤组织侵犯骨质。
这个结果让黄女士不敢相信：明明只是一个小小的肩痛而已，怎么会是恶性肿瘤！
长沙市第三医院病理科副主任赵帅解释，软组织透明细胞肉瘤又称为软组织恶性黑色素瘤，是一种较罕见的恶性肿瘤，可发生于任何年龄阶段，多见于青少年及中年。
软组织透明细胞肉瘤好发于四肢末端，尤其是以足和踝多见，位置常常较深，不易被发现。主要症状表现为包块增大，患者有疼痛或者压痛感。
【肿瘤|女子肩疼以为得了肩周炎一查竟是恶性肿瘤】该肿瘤发病原因不明，侵袭性强，常见复发和转移，根治性切除是效果最好的治疗措施。肿瘤的大小与预后相关，小于5cm 且病变表浅的预后较好，大于5cm 的病变非常容易发生复发和转移。
由于黄女士的肿瘤大于5cm ，并侵犯周边骨质，影像学考虑有转移，属于肿瘤晚期，很遗憾已经错过了手术治疗的最佳时机，目前她正在接受化疗。
" 很多肿瘤早期无任何症状，而出现症状就医时往往已经到了晚期，治疗的难度增加，并且预后不佳。 " 赵帅提醒市民朋友，除了要坚持常规的体检外，一旦无明显诱因出现肢体肿胀、疼痛、活动受限，要到医院进行全面的检查。
X 线检查对软组织肿瘤的显示不敏感，易造成漏诊，常需要结合CT 及MRI 检查，做到疾病的早发现、早诊断、早治疗。
潇湘晨报采访人员梅玫实习生曾涵淑通讯员张益赵帅

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