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封面新闻采访人员 李昕锋 丁伟(警方供图)
血常规化验1元一次 , 住院3个月 , 验了800次 , 欲报销2年住院费44万……7月29日 , 四川夹江警方破获了一起假借患癌骗保的案件 , 涉事女子涉嫌诈骗已被刑事拘留 。
母亲欲报销女儿患病住院费
因资料不全不符条件被拒
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2018年5月 , 四川夹江女子陈某委托母亲杜某 , 带着四川大学华西医院住院病人费用明细清单复印件 , 来到夹江县医保局 , 准备办理住院费用报销 , 但因资料不全 , 不符合条件 , 工作人员拒绝办理 。 2019年 , 该县医保局在脱贫攻坚验收走访中 , 杜某再次反映女儿患病一事 。
夹江县医保局负责人告诉采访人员 , 杜某反映 , 女儿陈某患了癌症 , 花了很多钱 , 但绝大多数没有报销 , 造成经济十分拮据 。 杜某当时还拿出了大量医疗消费凭据 , 显示共花了40多万元钱 , 但只报销了2万元 。 随后 , 该负责人让杜某讲资料搜集齐全后 , 再拿到医保局核实 。
母亲拿44万住院材料再来报销
却被工作人员轻易发现漏洞
今年4月 , 杜某带着两份金额共计44万的住院材料原件 , 来到夹江县医保局办理住院费用报销 , 工作人员却发现这两份材料漏洞百出 。
夹江县医保局审核员表示 , 杜某持有由四川大学华西医院出具的出院病情证明书 , 出院诊断只有“胃癌早期”四个字 , 但根据常识 , 医院显然不会这样表述 , 而是会分析 , 并用‘T’‘M’‘N’的形式来表示 。 其次是明细清单 , 血细胞分析嗜酸性粒细胞一项的单价是一元 , 数量是800次 , 合计金额却是8000元 。 资料显示陈某住院日期是2018年4月12日至2018年7月19日 , 三个月内部可能做800次血常规 , 更不可能是1元一次 。 “她提供的票据很多地方都不符合逻辑 , 这些数据明显是为了凑够发票上的总额 。 ”
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因炒股亏钱谎称患癌骗保
母亲也一直蒙在鼓里
随即 , 夹江县医保局工作人员判断 , 这应该是一起骗保案 , 便在第一时间向警方报案 。
“陈某第一次接受调查时一直咬定自己患有胃癌 , 2017年在华西医院住院进行治疗 , 2018年病情复发还是在华西医院住院治疗 , ”但是民警在对她的银行卡数据调取后发现 , 陈某的银行卡并没有相关医疗转账记录 。 就连她2019年提供给医保局报销2万元的住院费用的材料也是伪造的 。 夹江警方介绍 。
意识到自己骗保行为很可能败露 , 陈某试图逃跑 , 但很快就被民警很在成都抓获 。
陈某交代 , 自己因为炒股亏了向亲戚朋友借了不少钱 , 走投无路只能向家人谎称自己患有癌症 。 后来听说住院可以报销大部分费用 , 便萌生了骗保的想法 , 于是在网上了个人伪造各种票据 。 连她的母亲杜某都以为她真的患癌住院了 。
陈某涉嫌诈骗
被公安机关刑事拘留
“陈某以欺诈、伪造证明材料骗取医疗保险 , ”民警介绍 , 符合刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物行为 , 已涉嫌诈骗罪 。
【夹江县|住院3个月验800次血常规?四川夹江一女子炒股亏钱谎称患癌,骗保被识破】据了解 , 7月29日 , 陈某已被夹江县公安机关依法刑事拘留 , 案件也在进一步深挖、调查之中 。
稿源:(封面新闻)
【】网址:http://www.shadafang.com/c/hn0P4RH332020.html
标题:夹江县|住院3个月验800次血常规?四川夹江一女子炒股亏钱谎称患癌,骗保被识破
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