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有一位朋友跟华子说 , 他的高压135mmHg , 低压100mmHg , 被诊断为单纯舒张期高血压 。 经过药物治疗之后 , 高压降到了125mmHg , 低压降到了90mmHg 。 他对自己的低压不太满意 , 想再降低一些 , 结果不论他加大药量还是更换其他药物 , 他的高压降到了120mmHg以下 , 但他的低压就是“卡”在90mmHg , 降不下去了 , 有什么好办法吗?
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一、难以降低的低压
人体的大动脉系统就如同一只“气球” , 心脏泵血的时候 , 就如同往“气球”中充气 , 此时吹鼓“气球”的压力就是高压(收缩压) 。 当心脏舒张的时候 , “气球”在本身弹性下回缩 , 继续推动其中的血液流向远端的小动脉 , “气球”回缩的力量就是低压(舒张压) 。
也就是说 , 低压的高低与两种因素相关 。 第一是大动脉的弹性 , 弹性越大 , 低压就越高 。 第二是外周小动脉的阻力 , 阻力越大 , 低压也会越高 。 大动脉血管对降压药的敏感性要强于小动脉血管 , 也就导致了在用了降压药之后 , 高压相对容易降下来 , 而低压则难以下降 。
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二、低压升高要先找原因
低压升高的人 , 常见于中青年人群 。 中青年人群的大动脉没有发生硬化 , 弹性较好 , 所以回缩的力量很强 。 动脉有弹性是件好事 , 所以中青年人低压升高的原因 , 主要是外周小动脉的阻力过大 。 引起外周阻力过大的因素有什么?
1、精神紧张:中青年人来自于生活、学习及工作上的压力大 , 很多人有喝酒、咖啡、浓茶的习惯 , 还有熬夜较多、睡眠不足等现象 , 会使交感神经过度兴奋 , 引起心率加快和外周小动脉收缩 。
心率加快会使单位时间内的心脏输出量增加 , 大动脉来不及完全回缩就要再次扩张容纳血液 , 使低压升高 。 而外周小动脉收缩 , 使外周阻力增加 , 也会使低压升高 。
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2、体重过大:社会的进步 , 生活物资的极大丰富 , 导致很多的中青年营养过剩 , 身体肥胖 。 身体上所堆积的脂肪组织 , 会对附近的小动脉造成压迫 , 增加了外周阻力 , 进而就会导致低压的升高 。
3、原发性高血压:原发性高血压有遗传倾向性 , 父母都有高血压的人 , 患上高血压的概率接近50% , 如果不注重预防 , 就很可能患上高血压 。 在高血压的发作初期 , 大动脉血管弹性正常 , 所显露出来特征的就是单纯的低压升高 。 如果不加以控制 , 就会随着时间的推移 , 逐渐进展为高、低压一同升高的经典型高血压 。
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三、怎样降低升高的低压
1、生活方式的改善:如果低压升高的人 , 有上面原因中的第1条或是第2条 , 那么改善生活方式就可以使低压降低 。 最有效的方法就是增加运动量 , 运动时小动脉为肌肉供血 , 会自然扩张 , 使外周阻力降低 , 低压下降 。
而且运动可以增加人体内啡肽的生成 , 让人感到愉悦 , 可以缓解精神紧张 , 还有助于控制体重 , 减少外周小动脉阻力 。 此外要规律作息 , 别熬夜 , 不要过量饮酒 , 也不要饮用过浓的咖啡和茶 , 饮食上要限盐 , 每天3~6克 。
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2、使用降压药物:如果坚持3个月的健康生活方式 , 血压仍然控制不佳 , 或是原发性的高血压 , 那么就需要尽早进行药物治疗 , 避免高血压继续进展 。
稿源:(药师华子)
【】网址:http://www.shadafang.com/c/hn102ES0352020.html
标题:才能|单纯的低压升高,为什么很难降?要找到原因,才能有效治疗
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