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心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段 , 死亡率高 。
近期 ,
胱抑素C是一种内源性半胱氨酸蛋白酶抑制剂 , 被认为是早期肾脏损害的生物标志物 , 并且可能与心血管疾病诸多的病理、生理过程 , 如炎症反应、抑制酶与激素前体的活性 , 动脉硬化等相关 。
研究发现 , 心功能越差 , 胱抑素C水平越高 。 在NYHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者中血清胱抑素C水平分别为1.29mg/L、1.60 mg/L、1.80 mg/L 。 同样 , 随NYHA心功能分级增加 , NT-proBNP水平明显升高 。
利用ROC曲线的约登指数确定胱抑素C预测心力衰竭患者院内死亡的最佳界值是1.715 mg/L 。
研究发现 , 胱抑素C是心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素 , 在联合NT-proBNP应用时 , 对心力衰竭患者院内死亡的预测价值更明显 。
胱抑素C>1.715mg/L患者院内死亡率为6.7% , 而血清胱抑素C≤1.715 mg/L患者院内死亡率仅为1.5% 。
胱抑素C>1.715mg/L、NT-proBNP>5000 pg/ml的患者 , 院内死亡率高达8.0% , 院内死亡风险增加11.77倍 。
研究回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2018年12月收治的6728例心力衰竭患者的临床资料 。 其中 , 院内死亡204例 , 院内死亡率为3.0% 。
【死亡|两指标预测心衰院内死亡风险有奇效!盛京医院研究】来源:王传合 , 李志超 , 佟菲 , 等. 血清胱抑素C联合N末端B型利钠肽原对心力衰竭患者院内死亡的评估价值. 中国循环杂志 , 2020.35:990-995.
稿源:(健康界)
【】网址:http://www.shadafang.com/c/hn102YUPR020.html
标题:死亡|两指标预测心衰院内死亡风险有奇效!盛京医院研究
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