作者 | 周亦川
遇到大病或是小的不舒服 ， 总想找个人问一下；去医院看个病 ， 总想有人指个路 ， 帮忙挂个号 。 此时 ， 我们会翻遍朋友圈 ， 看看有没有人是医生 ， 能不能给帮个忙？
随着生活水平的提高 ， “三高”、肥胖等各类代谢性疾病发病率与日俱增 ， 治疗这一类疾病需要长期管理 。 “小病在社区、大病进医院、康复回社区” ， 把疾病的长期管理放在社区 ， 放在家庭医生身上 ， 可提高慢病患者的就医可及性 ， 有利于疾病的长期治疗 。
相较于平时拿药、打针的传统社区医院 ， 家庭医生“从被动治疗到主动的健康服务” ， 不单是等待患者求助 ， 也要通过长期联系签约的模式对患者进行管理 ， 主动提出预防、治疗和康复建议 。 他们不仅是朋友圈里的医生 ， 也逐渐成为长期健康的重要保障 。
家庭医生签约作用有多大？
举例来说 ， 有的慢阻肺患者到了呼吸困难的时候才想到来医院就诊 ， 这种情况下肺功能已经严重下降 ， 难以逆转；有的老人双腿活动不便 ， 由于家人康复知识的匮乏 ， 长期卧床姿势不对 ， 导致关节变形；一些管理良好的社区的糖尿病患者血糖得到良好的控制 ， 但在乡村或其他一些地方 ， 糖尿病患者出现严重的并发症才来看病 ， 面临截肢、失明的风险 ， 生活质量下降 ， 更加重了家庭负担 。
家庭医生服务签约也可以在一定程度上改变患者的求医习惯 。 原先觉得怕麻烦 ， 一定等到症状不愿意忍的时候才就医；而签约之后 ， 日常一些不舒服、看到的一些信息都可以向家庭医生咨询 。 笔者曾经采访过一名家庭医生 ， 她有一名患者因为家里拌嘴、做家务劳累导致血压升高 。 处理的方法很简单 ， 她上门指导老人注意休息 ， 用了一点降压药就好了 。 社区病人大多是经过简单的处理就可以好转 ， 而正是这种十分钟以内就能得到的宽慰是社区居民、特别是老年人不可或缺的 。
家庭医生很关键 ， 同时也存在巨大的缺口 。 根据世界卫生组织及世界家庭医生组织提出的要求 ， 每2000个居民至少要配备1个全科医生 ， 才能满足基层医疗卫生健康的需求 。 我国《“健康中国”2030纲要》提出2030年要达到每万人5名全科医生 ， 按这一目标计算 ， 2019年底我国全科医生35万 ， 依然有35万的缺口 。
与此同时 ， 社区签约率低是全国范围内的难题 。 很多居民都觉得不理解、觉得没必要花钱 。 医生需要充分发动主观能动性 ， 主动入户、做社区血压血糖的义诊、不断宣传等等 ， 通过一户户的居民基础逐渐辐射 。 每个人都信任大医院 ， 培养社区的家庭医生则需要长期的过程 。
助力家庭医生签约 ， 互联网能做什么？
社区有了小超市 ， 还要网购干嘛？多走几步就有菜摊、水果摊 ， 为啥还要上网买？在当今很多人眼里 ， 这些问题太out了 。 在健康领域 ， 药品这一类需要考虑安全性 ， 需要考虑医保等其他多种因素的产品已经进入了线上购物车 ， 手机上的家庭医生服务当然也成了互联网服务下一个需要解决的关键问题 。
互联网购物可以帮我们节约了出门的过程 ， 也让我们在挑选的时候由“货比三家”变为“货比万家” 。 对于慢病管理的老年人 ， 包括其他特殊人群如孕妇、婴幼儿等 ， 出门变得更加困难 ， 他们希望找到更多的人寻求意见 ， 咨询的问题也更多 。 通过互联网可以选择适合自己的全科医生 ， 全科医生的服务时间更长 ， 可提供全方位的管理意见 。 如果出现更严重的问题 ， 全科医生也可以更方便地向患者推荐及预约最适合的医生 ， 让就诊更加及时 。
各式各样的互联网APP能够在患者需要医疗服务的时候提供帮助 ， 而互联网家庭医生需要做的更多 。 他们在线上工具的帮助下 ， 主动帮慢病患者监控数据 ， 提供指导 ， 也打开了大医院的更方便快捷的就诊途径 。
2020年8月 ， 京东健康整合互联网医疗能力 ， 打造战略级家庭医生产品——“京东家医” ， 该产品可为用户及家庭提供7*24小时健康咨询 ， 不限次专科问诊、处方服务 ， 顶级专家面诊服务 ， 超过2700家医院门诊预约、48小时线上名医会诊、主动随访服务、健康信息收集建档、健康计划制定 ， 包括一年3次线下挂号和多次的线上会诊等一系列家庭医生服务 ，， 小家服务于4人 ， 大家服务于8人 ， 可助力实现医疗场景的按需选择和医疗资源的精准匹配 ， 通过互联网的手段让优质医疗资源围着用户转 。

稿源：(搜狐健康)

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标题：手机|慢病管理不方便怎么办？不妨把手机当做 “家庭医生助理”