进行|新英格兰医学杂志:仅凭发烧和症状筛查将遗漏大量新冠感染者
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出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
据福克斯新闻网报道 , 《新英格兰医学杂志》近期发布的两项研究表明 , 使用症状筛查特别是温度筛查 , 不足以识别新冠肺炎感染以及预防爆发 。
亚特兰大埃默里大学的公共卫生研究员Jodie Guest说 , 目前美国很多地区使用流感样症状标准对新冠病毒感染进行筛查 , 包括学校、监狱、肉类加工厂等人员密集区域 。 我们花了很多时间制定措施 , 但效果可能很有限 。 在这些场所大多是年轻人群 , 而这个人群感染后无症状的比例更高一些 。
本项研究来自于纽约西奈山伊坎医学院和海军医学研究中心 , 研究人员对1848名海军的新兵进行调查 。 这些士兵约90%是男性 , 在家隔离两周 , 再到南卡罗来纳州查尔斯顿的一所封闭的大学校园内接受为期两周的军事隔离 。 他们两人一间 , 佩戴口罩并保持社交距离 , 在室外训练 , 他们每日还进行发热和症状筛查 。
遗憾的是 , 尽管做了这么多严格措施 , 还是发生了病毒传播 , 尽管他们当中几乎没人出现症状 。 士兵在军事隔离期间的7天和14天均进行新冠病毒检测 , 16人(1%)在抵达时检测阳性 , 仅有1人有症状;隔离之后另有35人(2%)检测阳性 , 4人有症状 。 基因测试发现 , 这些士兵当中的病毒可分为六个种群 。
海军医学研究中心医学博士Andrew Letizia说 , 隔离措施和遵守措施远比典型的大学严格 , 许多感染事件发生时 , 我们没有意识到它正在发生 , 这是一种真正具有传染性的病毒 , 无症状感染仍有传染性 。
《新英格兰医学杂志》同日发布的另一项研究对今年春天罗斯福号航空母舰病毒爆发事件进行调查 。 在4779名船员中 , 大多数是年轻人 , 共有1271人被感染 。 77%的感染者诊断时没有出现症状 , 55%的人从未出现任何症状 。
沃尔特·里德陆军研究所的Nelson Michael博士在评论中指出 , 这一案例表明 , 密闭空间中极容易发生病毒传播 , 看上去年轻、健康的人可能是病毒社区传播的主力 , 因为这种传播是无声无息的 。
近期 , 美国官员在机场进行温度和症状筛查 , 67.5万名旅客中仅发现了15例感染 。 由上面的结果可知 , 有很多例无症状感染被漏掉了 。
参考资料:
1. foxnews
Fever, symptom screening misses many coronavirus cases
https://www.foxnews.com/health/fever-symptom-screening-misses-many-coronavirus-cases
2.NEJM
SARS-CoV-2 Transmission among Marine Recruits during Quarantine
【进行|新英格兰医学杂志:仅凭发烧和症状筛查将遗漏大量新冠感染者】https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2029717?query=featured_home
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