手术|河南首例！河南省医成功完成机器人引导下创伤骨科高难度复杂手术河南|刘涛|引

大河健康报采访人员王嘉译通讯员崔冰心
11月5日，河南省人民医院骨科二病区主任刘涛及其团队成功完成河南省首例“天玑”机器人引导下合并骶骨骨折骨盆骨折手术，这意味着河南省人工智能在医学临床领域的应用范围不断扩大，将为更多患者提供精准医疗。
【手术|河南首例！河南省医成功完成机器人引导下创伤骨科高难度复杂手术】患者张先生今年49岁，一周前不慎从3米高处坠落。刘涛主任及其团队接诊后。为张先生进行了详细的伤情评估。 CT显示，张先生骨盆多发骨折并骶骨骨折，这在创伤骨科中，是十分棘手的情况。

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刘涛主任介绍，骨盆及骶骨骨折一直是临床治疗的难点和重点，其解剖位置深，周围毗邻血管、神经走向很是复杂，较差的手术视野也很容易造成周围重要组织被误伤。此外，传统治疗采取内固定技术，需要广泛切开剥离软组织，手术切口长达20厘米以上，出血量达3000ml甚至10000ml ，手术时长要8-10个小时，大切口不仅增加了周围血管神经损伤及感染的风险，还会影响后期患者的康复时间。
不仅如此，为了确保置钉位置的准确，病人还需要反复C臂透视查看置钉位置， X线暴露次数较多，也会对患者身体造成一定损害。
正因为这种种原因，骨盆及骶骨骨折被业界公认为是创伤骨科中难度很高的手术，很多医生望而却步。
刘涛主任团队经过讨论，决定大胆创新，采用最新技术，在目前骨科领域较为先进的机器人“天玑”的导航下，为患者施行骨盆骨折复位通道螺钉联合钢板内固定手术，这也是河南省首次应用“天玑”机器人完成的骨盆B型骨折S1、S2骶髂螺钉及前柱微创内固定手术。
术中，骨科机器人机械臂完美解决了传统骨科手术“看不见、打不准、拿不稳”三大难题，让骨科手术更快更完美。本次手术耗时约30分钟。刘涛主任通过精准定位及机器人机械臂精确运动，规划螺钉方向及长度，避开髋臼关节面及盆腔内重要脏器、大血管，复位骶髂关节后，准确地将两枚长度85毫米的空心螺钉置入骶髂关节，然后又利用机器人导航，成功快速固定了其他骨折部位，顺利完成骨盆骨折微创内固定手术。

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手术切口约1厘米、出血量仅有50毫升，这对于骨盆及骶骨骨折的患者来说，创伤如此微小令人惊叹。小创伤也将极大减轻患者痛苦，加速康复。

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能大胆创新，拓展手术领域，挑战手术难度，离不开刘涛主任团队成熟的手术技术和成功经验。刘涛主任从医20余年，在骨科创伤治疗方面经验丰富，在人工智能时代的来临下，刘涛主任又大胆将机器人“请”进手术室，经验与科技相结合，为患者提供最合适的治疗方案，多次开展“天玑”机器人引导下的骨科手术，让高科技成为医生的得力助手，突破人类边界，为患者提供更加安全、可靠、精准的治疗。其间，诞生了一例全国首例和两例全省首例。

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刘涛主任介绍，骨科手术机器人是推动精准、微创手术发展的核心智能装备，能够从视觉、触觉上为医生的决策和操作提供充分支持。它的广泛应用成功，将打开了创伤治疗的新局面，不断提高河南省精准诊疗能力，也让更多患者能够享受科技福利。