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常德七旬大爷“水龙头”出故障 手术难如“混凝土中找石头”( 二 )



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段燚星主任医师与郭玺博士团队为患者拟定了精准的治疗方案,于4月24日在全麻下施行腹腔镜下前列腺癌根治术及盆腔淋巴结清扫术。因患者术前没有接受任何内分泌治疗,前列腺超过正常大小2倍,有鸭蛋那么大,术中分离非常困难,且组织脆弱,触碰易渗血;同时,患者前后两次手术时间相隔不到一个月,周围组织粘连严重,充血水肿非常明显,极大地增加了手术难度。

“一个月内前列腺接受两次不同的手术治疗,这在国内外也不多见”,郭玺博士形容,第二次手术的难度不亚于“混凝土中找石头”。因为患者的前列腺和肿瘤粘连非常严重,要将前列腺和肿瘤从粘连组织中分离出来,就像从一整块混凝土中把石头选出来。幸运的是,手术团队克服重重困难,以精准的技术完整切除前列腺精囊腺及肿瘤,术后无明显漏尿,患者术后第一天就可以进食和下床活动。

段燚星表示,前列腺癌是老年男性常见恶性肿瘤,发病率在男性恶性肿瘤中排第二位。此病早期可无任何症状,到了中晚期则出现尿频、尿急、尿不尽、进行性排尿困难等下尿路症状或骨关节疼痛等不适。

他建议,50岁以上有下尿路症状的男性应常规进行前列腺特异性抗原(PSA)及直肠指诊检查;有前列腺癌家族史的男性,应从45岁开始定期检查;有直肠指诊及影像学(B超、CT、磁共振等)异常或有临床征象(如骨痛、骨折)等应行PSA检查,做到早发现、早诊断、早治疗。同时,对于排尿困难的患者,不能盲目认为是“前列腺增生”惹的祸,对可疑患者应完善核磁及前列腺穿刺活检检查,排除前列腺癌。(通讯员 梁辉 郭玺)


稿源:(大湘健康)

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标题:常德七旬大爷“水龙头”出故障 手术难如“混凝土中找石头”( 二 )


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