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吃药还能吃出“帕金森”? 常德老人服药后上肢颤抖



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吃药还能吃出“帕金森”? 常德老人服药后上肢颤抖

  前不久,67 岁张奶奶因焦虑抑郁在当地医院就诊,医生建议每天服用两片 “ 氟哌噻吨美利曲辛 ”,结果服用到 1 月时出现了胳膊活动不灵活、懒动、行走缓慢的状况。

  在当地医院复诊后,医生考虑患者病情控制欠佳,每天加半片西酞普兰。服用一周后,患者出现双上肢抖动,起床困难,坐立不安等症状。

  近日,在家人陪同下,家人带着张奶奶来到湘雅常德医院神经内科门诊就诊,周文斌主任详细询问病史及体格检查后,诊断患者为药源性帕金森综合征可能性大,立即停用上述药物、调整治疗方案,患者症状逐渐好转后出院。

  周文斌主任介绍,药源性帕金森综合征是常见的医源性疾病之一,属于继发性帕金森综合征的一种,是与服药有关出现的震颤、肌张力增强和运动减少为主要临床表现的综合征。其临床特征:有明确的可疑药物应用史。

  为了避免药源性帕金森综合征的发生,周教授提醒,一定要严格把握药物的适应症,避免无指征用药、超疗程用药,避免药物过量;尽量不要选择高风险药物,老年人或有帕金森病、痴呆、震颤家族史等患者进行多种药物治疗时应做好用药监测。

  研究认为,90% 的 DIP 患者在停用相关药物后症状科逐渐消失,但有 10% 的患者停药后症状持续,甚至进行性加重。因此,要充分认识 DIP,做到早发现、早诊断、早治疗。

  来源:潇湘晨报/采访人员张树波 通讯员汤晓春 施霞丽


    稿源:(综合)

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