2018国家卫计委抗流感病毒药物名单，转给我最关心的你！这个冬季

这个冬季，如果你患上感冒，需要谨慎一些。

?受综合因素影响，全国流感监测结果显示，今年流感样病例就诊百分比高于过去三年同期水，是近几年来流感流行最为严重的一次，且仍可能继续流行一段时间。目前各地呼吸科、儿科出现爆满情况，多是因咳嗽、发热入院的患者。门诊遇到此类患者，医生们也需要花费大量时间、精力去解答患者提问。?

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针对这种情况，国家卫计委近日发布了《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》，并公布一批抗流感病毒推荐药物。如果你并不知道该如何正确应对流感，下面的内容应该能够帮到你。

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一、流感≠普通感冒

在列出药物名单之前，有必要跟大家阐述一个重要概念，“流感”并不是普通感冒这么简单。

虽然他们都包含“感冒”二字，而且症状也很相似，但两者致病病毒不一样，症状程度以及并发症的风险也不一样。一般我们说的这种普通感冒，大多都是由鼻病毒、合胞病毒等普通的呼吸道病毒引起的，而流感是由流感病毒引起来的呼吸道感染。

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如果这么说你还不能理解，那么有一个比较直观的例子。

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2017年5月5日至8月6日，香港共监测到456例成人严重流感病例，包括324例死亡，绝大部分属于甲型流感（H3）。而在近期，该地有少量患者同样因流感而丧命。

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所以别当流感是小病，有时候真会要人命！

二、新版《流行性感冒诊疗方案》推荐药物

1月8日，国家卫计委发布《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》，并公布一批抗流感病毒推荐药物。这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新。新方案中，奥司他韦、连花清瘟胶囊等入选推荐药物。大家爱吃的万能药“板蓝根”并未入选！

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奥司他韦是首推的口服抗流感病毒药物，对本次疫情中的主要甲、乙型两类流感均有效，且副作用小。

该药的原理，并不是杀死病毒，而是抑制体内病毒复制扩散，所以流感症状出现后越早服用效果越好。所以对于怀疑或确诊的流感患者，均推荐发病 48 小时内服用奥司他韦治疗。如果发病时间超过 48 小时，症状无改善或病情恶化时也可以吃奥司他韦。奥司他韦能预防流感，建议在流感患者密切接触后预防流感时服用。

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扎那米韦为吸入喷雾剂，可诱导支气管痉挛，不推荐用于有潜在肺疾病患者，乳糖过敏者亦不可应用。所以适用范围相对较小。

需要注意的是，常用抗病毒药物利巴韦林，多数研究显示对于流感疗效不确切，且副作用极大，所以不推荐；头孢类抗生素只针对细菌感染有效，所以对流感是无效的。

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在中医轻症辨证治疗方案中，针对“风热犯卫”患者，推荐了疏风解表、清热解毒类的金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊，以及银翘解毒类、桑菊感冒类等常用中成药。其中儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等；针对“热毒袭肺”患者，则推荐了清热解毒、宣肺止咳类药物，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

新方案明确抗流感病毒治疗时机，即发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间，发病时间超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。

三、应对流感的正确方法

首先需要明确的是，预防流感最好的方法，并不是吃药或者多喝热水，而是接种疫苗。而以下人群感染流感病毒，较易发展为重症病例，应给予高度重视。

重点关注人群：

1.年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）；

2.年龄≥65岁的老年人；

3.伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)；

4.肥胖者[体重指数（body mass index，BMI）大于30，BMI=体重(kg)/身高(m) 2]；

5.妊娠期妇女。

日常生活中，则应注意以下内容

1.勤洗手，去污染。

勤洗手是预防呼吸道传染病的重要措施。提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打喷嚏后、就餐前或接触污染环境后要洗手。

2.净环境，多通风。

保持家庭和工作场所环境清洁和良好通风状态。经常打扫居室，每天保证一定时间的开窗通风。

3.慎暴露，减风险。

在冬春等呼吸道传染病高发季节，尽量少去人群密集的公共场所，以减少可能与患病人群的接触机会。尽量避免接触活禽，更不要接触病死禽；不去活禽市场或者流动摊点购买活禽食用等。

4.养习惯，远病原。

咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。