从接诊到血管开通仅44分钟!胸痛中心为患者搭起“救心高速路”
近日,上海市浦东新区公利医院胸痛中心接诊了一位心肌梗死患者,从接诊到阻塞血管开通仅用了44分钟,“飞一样”的速度,得益于医院胸痛中心的急救流程。
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图说:胸痛中心为患者搭起“救心高速路” 来源/医院供图
日前,市民李女士凌晨突发胸痛,感到恶心,拼命出冷汗,自己服用了麝香保心丸后无缓解。11时,李女士由家属送至社区医院;11时03分,心电图怀疑急性前壁心梗,接诊医生立即发送心电图像至公利医院胸痛中心网络联盟微信群,胸痛中心陆纪德主任确认为急性前壁心梗,立即送公利医院。11时28分,120通过绿色通道直接送至导管室,此时,陆主任已组织胸痛中心急诊介入相关人员导管室就位等候;11时38分开始行冠脉造影,提示患者前降支近中段长病变,近段95%狭窄,中远段100%闭塞,11时47分予病变处球囊扩张,并先后于前降支中远段、近中段各植入支架一枚;术后患者症状明显缓解,转危为安。
从首次医疗接触到开通血管(FMC-B),整个过程仅44分钟,从进入医院大门到球囊扩张开通血管(D-B),仅19分钟。“对于致命的急性心肌梗死,抢时间就等于抢生命。”陆纪德介绍,2012 年,公利医院成立胸痛中心,从患者发病、120转运到入院后影像检查、紧急抢救等过程都实现了救治无缝对接,极大地提高了急性心肌梗死患者的救治效率。医院简化医疗流程,对高危患者通过急诊绿色通道至导管室行急诊冠脉介入治疗,缩短D-B时间;并与周边社区医院、120急救中心建立胸痛中心网络联盟,利用网络信息系统和急救系统相结合,将院前急救、转运和院内绿色通道融为一体,为生命赢得时间,并极大地改善患者的预后。
胸痛,是临床常见症状之一,造成急性胸痛的原因很复杂,大约有30%的患者是突发急性心梗,而发病初期的90分钟被视为救治“黄金时间”,因此对突发急性胸痛患者若不能识别并及时治疗,可能瞬间威胁生命。葛均波院士在全国率先提出心梗救治院内“绿色通道”,得到国内多家医院的响应。如今,全国尤其是上海,各家医院正在积极打造胸痛中心,建设信息化、规范化、标准化的区域协作急救网络体系,实现不断缩短心梗救治时间,提高心梗救治水平。
通讯员 曹黎静 新民晚报采访人员(记者) 左妍
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