谁搞垮了孩子的身体,儿童到底要不要使用抗生素
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谁搞垮了孩子的身体,儿童到底要不要使用抗生素。搞垮|要不要---
抗生素滥用就是其中最不容忽视的情况。人们在生活中对于抗生素的认识存在很多误区,很多人觉得只要吃了抗生素就能包治百病,这些误区导致了抗生素的滥用。一些也许根本用不着吃抗生素的患者,自报药名要求医生开处方。殊不知,抗生素作为一种特殊药品,既可以治病,也可以致病。由于普通群众对抗生素滥用的危害缺乏了解,不同等级的抗生素在群众中只有贵贱之分,而且认为贵即是好随着抗生素的滥用,细菌耐药性的产生,对抗生素的依赖“居高不下”。
据报道,现今我国每年有8万人死于抗生素滥用,其中儿童是最大的受害者。目前一些医生和家长对抗生素的使用普遍存在着误区,
如:①抗生素越新、越贵、越洋,就越好,小病大医;②抗生素就是消炎药,多多益善;③不遵医嘱服用抗生素,用用停停,或频繁地更换抗生素。这些误区的存在,或多或少的导致滥用抗生素在儿童身上十分明显。
搞垮|要不要---傻大方小编总结的关键词
滥用现象相当严重
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有调查显示,许多儿科医生迫于家长的压力,为患呼吸道感染的儿童开抗生素处方。但是,过量服用抗生素会使体内产生抵抗抗生素的细菌,从长远来看,这是一个很严重的问题。
由于大多数的呼吸系统感染是由病毒引起的,而抗生素只对细菌起作用。只有在儿童的感染被检验出是由于细菌感染所致,才应该给其开抗生素的处方。
有研究者对美国年龄在12岁以下的儿童进行调查,他们中四分之一服用过抗生素。医院儿科的记载显示,没有服用抗生素的儿童重返医院的几率是29%,而服用抗生素的儿童的重返几率是44%。有些医生甚至为所有的呼吸道感染的病人开抗生素,这种做法是没有科学依据的。以上的研究可以让医生仔细地考虑一下他们给病人开的药物是否合理,哪些药物是有效的,哪些是不应该开的。
儿科临床抗生素不合理使用现状
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抗生素的使用不合理:不管感染或者非感染疾病,也不管是何种病原体感染,只要发热、咳嗽就用抗生素甚至是广谱抗生素;不管病情轻重都采用静脉注射且疗程冗长,剂量过度;病毒性感染大量应用抗生素,儿科门诊中以呼吸道感染最常见,多数为病毒性感染,早期病毒性感染无抗生素使用指征,临床中存在普遍滥用的现象。
滥用抗生素对人体 会产生哪些影响
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危害一:
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大量使用抗生素会带来较强毒副作用,直接伤害身体,尤其是对儿童听力产生伤害。我国每年有20万人死于药品不良反应,这当中40%(即8万人)死于抗生素滥用。我国七岁以下的儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30多万,占总体聋哑儿童的比例高达30%至40%,而在一些发达国家只有0.9%,也就是说1000个聋哑儿童中,我国就有300至400个是抗生素致聋的,儿童已成了最大的受害者!中国已成为世界上滥用抗生素最严重的国家之一。
危害二:
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滥用抗生素会使细菌产生耐药性,使效果变差,必须加大剂量,甚至无效。“细菌越来越耐药,抗生素越来越失效”是当前我国医药使用中无奈的写照。数据表明,有越来越多的细菌耐药,且耐药力在不断提高。20世纪五六十年代青霉素一次剂量只是2万~3万单位,现在需用几十万、几百万单位。葡萄球菌、肠道革兰氏阳性杆菌、结核杆菌、痢疾杆菌之所以长久地肆虐人类,就是其耐药性不断增强的结果。由于细菌的进化永远不会停止,因而对任何抗生素都会有产生耐药性的可能。以环丙沙星为例,这种上世纪90年代刚刚上市的药品,在投入使用短短十几年的时间里,我国患者的耐药性已经高达百分之六十!抗菌药物的滥用正让我们付出巨大的代价,药品不良反应、药源性疾病大量增加,越来越多的细菌对抗药品的能量不断增大,例如幽门螺旋杆菌,对喹诺酮类药品的耐药性,已经升至百分之八十二。
危害三:
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滥用抗生素会大量杀灭人体内正常细菌,使人体正常菌群失调。人体正常菌群失调,会引起一些细菌或真菌大量繁殖,可导致葡萄球菌肠炎、念珠菌群病、败血症等继发性感染,危害人的生命。
危害四:
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抗生素可能导致严重的过敏反应,直接危胁人的生命。抗生素过敏反应发生率居各类药物之首,尤其是过敏休克危害极大,严重者可导致死亡。
严格掌握抗生素的使用原则
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没有任何一种抗生素对所有的细菌都有效。一种抗生素往往对某些细菌有效果,这就是抗生素的抗生谱。而抗生素类药物如青霉素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、四环素、土霉素、红霉素等,对病毒感染无效。
一位合格的医生(儿科医生)必须严格掌握抗生素的使用原则,为每一位儿童患者制订合理的、适合其病情的抗生素治疗方案,抗生素的使用应以儿童所患疾病,感染的部位、感染的病原、孩子的年龄、抗生素的敏感性等等来综合判断,盲目使用,后患无穷。
合理使用抗生素的原则 :
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尽可能弄清病因:小儿疾病多分为感染性疾病和非感染性疾病,而感染性疾病又分为细菌感染和病毒感染或支原体感染。临床医师应该根据小儿病史和临床表现,结合相关的检查确定是否需要使用抗生素。对于非感染性疾病尽量避免使用抗生素或者慎重选用抗生素。抗生素对于细菌感染引起的疾病有效,而病毒感染性疾病则不需要使用抗生紊。除非出现混合感染的现象才必须联合用药以达到对疾病的控制。正确选择抗生素:
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小儿免疫保护系统和身体器官没有发育完善,不当抗生索的使用更容易造成相关药源性疾病的产生。如对患儿使用氨基糖苷类抗生素时,一旦造成耳聋,将导致终生残疾;喹诺酮类药物会使儿童软骨组织提前骨化,影响儿童发育。在使用过程中还应该全面考虑抗生素的过敏等不良反应,比如青霉素类和头孢菌素类;还有的新生儿存在肝肾功能发育不全,此时一些主要经由肝肾排泄的抗生素应谨慎使用。正确计算用药途径、剂量和时间间隔:
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如何保证抗生素对患儿产生药效而对身体不造成损害,医师根据抗生素的特点,结合孩子病情、年龄和身体情况精确计算,根据病情严重情况决定口服还是静脉注射;原则上能口服不肌肉注射,能肌注不静滴,根据药物的疗效和半衰期决定用药的间隔时间。一般在用药72小时之后根据临床现象决定抗生素的更换。- 孩子数学成绩差,甚至不想上学,怎么办?
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