首钢医院院长顾晋:晚期癌症与其过度积极治疗不如安宁疗护

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首钢医院院长顾晋:晚期癌症与其过度积极治疗不如安宁疗护

(图片来源:全景视觉)

经济观察网 采访人员 汪晓慧

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对于肿瘤晚期病人和家属而言,是通过手术登积极干预肿瘤治疗还是更注重临终关怀,一直是两难的抉择。前者往往意味着身体遭遇更多的痛苦,后者却保守选择最后的尊严生存。更深层的社会问题是,这背后映射了中国人的生死观念和亲情观念,放弃过度积极治疗有时会让子女背负“不孝”的指责,亲属在情感也更希望治疗干预,有时罔顾病人自身的意愿。

不过,如今越来越多的人开始提倡对于晚期肿瘤病人的治疗,更应注重生命的质量,让病人有质量的生活。

北京大学首钢医院院长顾晋提倡建立“安宁疗护中心”。他认为,肿瘤的晚期的病情,目前医学没有更好的解决办法,这些病人可能就是临终状态。病人和亲属面对很多现实问题,亲属精疲力尽,病人心力交瘁。“在这种状态下,过度积极的治疗对于病人是没有什么意义的。”

2017年1月国家卫生计生委《安宁疗护中心基本标准和管理规范及安宁疗护实践指南》,去年6月首钢医院率先启动了安宁疗护中心。

顾晋是肿瘤外科医生,他每年要做上千例的手术。对于最后没有更好治疗方案的患者而言,走生命最后一段路程十分辛苦,而且压力巨大。“一方面是精神上的压力,一方面是身体上的痛苦。”顾晋说,“但是我们往往在‘放手’治疗观念上很多人不接受。”他治疗的一些病人往往不愿意再受治疗的痛苦,但是很多亲属持有“我们不能不给他治,显得我们子女不孝顺。”的观念,家属不是真正从病人的角度考虑,而是从自己亲情的感受或者是别人怎么看我这样的考虑,让很多肿瘤晚期的病人还接受没有效果的治疗。

“我们现在提出的安宁疗护是建立一个比较好的病区,让病人有尊严的,没有疼痛的,有家人陪伴的走过人生的最后一段路程。”顾晋说,首钢医院安宁疗护中心有一位90多岁的老先生,知道自己的病治不好了,愿意和家人在疗护中心等着。

“治疗上面已经没有特别好的治疗办法,但是我在这儿待着很开心。”顾晋说,他们想传递这样一种理念。对于晚期的癌症病人,在三级医院建设这样的安宁疗护中心很必要的,起到示范作用。作为全国人大代表,他可能会在即将召开的人大会上建议三级医院建立安宁疗护中心。