糖友不遵医嘱烟酒不离险失脚趾

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本报讯(记者刘璇通讯员严睿赵筱雯)每天要抽4包烟,经常一次喝1斤白酒,查出糖尿病后依旧不改。最近双腿疼痛难忍的王先生到医院看诊,医生发现他的左脚脚趾已经变黑流脓,险些截掉脚趾。





59岁的王先生是蔡甸一高中的退休老师,性格豪爽的他隔三岔五就会约上朋友一起吃饭喝酒,每次至少要喝一斤白酒,家里的空酒瓶子一大堆。8年前查出糖尿病后,医生就再三告诫他要戒掉烟酒,但王先生就是不听,烟酒照来。去年家里装修新房,他用酒瓶子砌了整整一面墙。





最近两个月,王先生晚上睡觉经常被疼醒,半个月前无法忍痛的他找到武汉市第一医院就诊。接诊的周围血管科医生朱旭检查发现,王先生的左脚小脚趾已经变黑破溃,不断有脓水流出。进一步检查发现,王先生左脚股动脉部分阶段已经闭塞。





万幸的是,血管还没有完全堵住,朱旭建议他尽快做介入手术将血管开通。害怕手术的王先生一口回绝,提出要保守治疗。经过一周的中药口服和外敷治疗,王先生的脚趾保住了,清创后溃疡也在慢慢愈合。





朱旭告诉他,香烟里含有的烟碱、尼古丁等有毒物质,会刺激血管痉挛收缩,长期吸烟引起血管内膜增生,形成血栓,甚至狭窄闭塞。糖尿病患者的血管长期泡在“糖水”里,本来就容易发生变形,烟草更是雪上加霜。临床数据显示,抽烟是糖尿病足发生的独立危险因素,可使其发生率增加20倍。门诊中,超过90%的血栓闭塞性脉管炎的患者都是拒不戒烟的“老烟枪”,最后不得不单腿或双腿截肢。