糖尿病足是怎么形成的?这样做避免截肢!

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糖尿病患者常常由于存在下肢血管病变和神经病变,导致下肢远端,如足部肌肉和皮肤得不到充足的养分供应,从而进一步导致患者的感觉障碍。比如正常人看来无足轻重的皮外伤,糖尿病病人可能会因感觉不敏感而失察,最终导致足部溃烂而发生糖尿病足,甚至因此截肢。临床上常可见到糖尿病病人因修剪趾甲不当而造成足趾损伤,从而导致糖尿病足的发生。

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糖尿病足是一个发展过程,神经病变和血管病变一直在发生,到一定程度变为糖尿病足。

1.间歇性跛行

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由于血管供血不好,因此不能长时间走路,行走一段时间后足部会感到疼痛难忍,必须停下休息。如果此时坚持行走,会发生跛行,休息后可恢复。这种情况称为间歇性跛行,说明血管已经堵塞60%~70%。如果血管进一步堵塞,堵塞80%~90%将发生“休息痛”。

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2.休息痛

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不需要走路即发生血管供血不好,患者会彻夜难眠,疼痛难忍。再进展,足部将发生破溃。

3.糖尿病坏疽

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坏疽就是坏死,俗称“烂脚”。供血不好容易发生感染,容易缺血,容易破溃,神经不好感觉不灵敏,发生破溃也不知道,带着伤口,发生感染也不感觉疼痛,所以容易忽视这种感染。如果感染严重,患者的足部要行截肢手术。

糖尿病患者如何预防糖尿病足的发生?

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1.糖尿病患者要经常检查足部

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例如检查足部的皮肤颜色是否正常,如果动脉缺血,抬起足部,其皮肤颜色会变白。足部下垂,静脉不好,足部皮肤会变为紫色。日常可以用棉丝或尼龙丝刺足部,以此检验足部感觉。如果感觉不好,缺乏保护,足部容易破溃。还要检查足部的毛发完整性,营养不良会致足部毛发脱落。要经常检查足部有无破溃、出血。

2.注意足部的保护

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注意保持足部的干净和干燥,干净不容易感染,干燥不容易长脚癣。穿鞋时要注意:鞋里不要有异物。买袜子最好选择浅颜色的袜子,便于观察足部的异常状况,袜子的质地要选择平滑的。可以适当泡脚,泡脚时一定注意:一定先用手试好水温,因为手比较敏感,水不要太烫,如果将足部烫伤也很容易发生其他问题。

3.剪趾甲需注意

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最好在洗完脚并且擦干后,再修剪趾甲。糖尿病病人修剪趾甲的正确方法是,基本剪直线,不要深入趾甲沟里剪,不要剪得太短,趾甲的长度修剪后不应低于趾尖,不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度,可用趾甲锉将趾甲尖锐的棱角锉滑。另外,不要将趾甲周围的肉刺剪断。如病人视力欠佳,就不要自行修剪,请家人代剪。

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