【外乡人在恩平】扎根恩平22年,这位江西籍麻醉医生有着怎样的故

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说起麻醉医生,可能很多人会认为他们的工作就是打一针,让手术病人睡上一觉这么简单,其实事实并非如此。麻醉是一种要求高、风险大的职业。麻醉医生不仅要保证病人术中无疼痛感觉,还肩负着对病人术中监测、诊断以及治疗的职责。如果没有了麻醉医生,再厉害的外科医生恐怕也不能顺利完成手术,所以很多人把麻醉医生称作手术室里的幕后英雄。

今天我们要认识的外乡人就是一名麻醉医生,他参与过上万例手术,从医二十多年一直保持着麻醉零失误的成绩。他就是市人民医院麻醉科医师兰晓文。

这位躺在病床上的患者叫小敏(化名),十几天前,在B超检测中,小敏被发现盆腔有肿物而入院治疗,随后她被确定为左侧卵巢囊肿。

再过一会,医生就要为小敏进行手术了。这场手术的麻醉医生是兰晓文。

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兰晓文询问患者病情

进入手术室,一切准备就绪,兰晓文开始为小敏注射麻醉药。

十几分钟后,小敏进入了麻醉状态。兰晓文通过体征检测仪观察小敏的血压、心跳、呼吸等数值,并告诉外科医生一切情况良好。此时手术才正式开始。

手术过程中,兰晓文的工作就是密切观察各种数据,随时做好抢救准备。

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手术室里很安静,只有检测仪器不时发出滴滴的声音。突然,仪器显示,小敏的呼吸和循环数据发生异常,这表示小敏出现了呼吸抑制,如果不及时处理,严重时可能导致小敏呼吸暂停。抢救刻不容缓,经验丰富的兰晓文马上采取了相应措施。

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恩平人民医院麻醉科主任兰晓文:"在每个手术过程中,我们都有十几个监测项目,包括循环监测、呼吸监测、尿量监测、出血监测、血氧饱和度监测等。除了这些,还有随时观察病人黏膜的变化。比如嘴唇颜色的变化,可以判断病人有没有缺氧。在每个手术麻醉过程中,我们都要很集中注意力,病人每一项监测项目的变化波动,都可能影响手术的成败和病人的安危。"

一个多小时后,手术完成,但兰晓文的工作还没有结束,他要判断小敏的生命体征平稳,是安全的,小敏才能被送回病房。

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和护士交好班,嘱咐完注意事项,兰晓文才能离开。如果是全身麻醉的患者,则要等到患者完全苏醒,兰晓文才算大功告成。

这样的手术兰晓文每天都要经历五六台,紧张、忙碌、如履薄冰,就是兰晓文每天的工作日常,这样的状态他已经坚持了22年。

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兰晓文祖籍江西,1996年7月从江西宜春医学专科学校临床麻醉专业毕业后,进入恩平市人民医院工作。离开学校走上工作岗位,兰晓文发现,要做一名合格的麻醉医生,仅靠书本知识是远远不够的。

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兰晓文不断提升自己

恩平人民医院麻醉科主任兰晓文:"麻醉科是外术科的枢纽,所有的手术都要经过麻醉科才能进行。因为每个病人的个体差异不同,所以用药量是完全不一样的,也没有一个统一的标准,完全靠边积累边总结。有句话叫刚刚好就好,每个人都不一样,麻醉操作也是这样,针对每个不同的病人进行不同的技术操作。"

俗话说,"外科医生治病,麻醉医生保命"。麻醉科是一个相对特殊的科室,麻醉医生每天穿的不是白大褂,而是绿色的手术服,头戴蓝色手术帽,脚穿消过毒的拖鞋。

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在手术室里,麻醉医生的精神高度紧张,术中病人的出血量多或少,呼吸是否抑制,病人的疼痛感强或弱,术后病人能否及时苏醒等各方面,都需要麻醉医生密切关注并及时处理。

现代麻醉要求安全、无痛、舒适,这三点同等重要,不分主次。麻醉医生就是在这三者中间找到一个平衡点。

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恩平人民医院麻醉科主任兰晓文:"临床麻醉中,小儿的麻醉是很难做的。因为小孩很难配合,用药必须很谨慎。用药多了小孩呼吸循环受抑制,而且会很难醒;用少了小孩又会乱动,手术很难进行。对小孩、老年人、孕产妇等特殊患者,麻醉面临的风险压力也更大,稍有差池,可能就有生命危险。"

在麻醉界有句行话,"只有小手术,没有小麻醉"。意思是,再小的手术麻醉过程中都有可能出现各种复杂和危急的情况。特别是有基础疾病的患者,各种情况都有可能发生。这一点,兰晓文和同事们深有感触。

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兰晓文同事冯华文:"去年我们做了一位101岁老人的股骨折手术,因为患者年纪比较大,心肝肾的功能也比较差一点,手术难度、麻醉难度相应提高。经过团队的努力合作,我们还是顺利地把手术拿了下来,患者康复出院了。"

随着医学技术的发展,对麻醉的要求也越来越高,麻醉医生不仅要具备丰富的麻醉专业知识,还要精通病理、生理、药理、解剖、内科、外科、妇科、儿科等相关知识,是一名名副其实的"全科"医生。

从医二十多年来,兰晓文带领着麻醉科的同事们每天都奋战在救死扶伤第一线,每当有患者经过救治重获生机,他们就会感到很欣慰,而面对无力回天的患者,他们则会觉得很心痛,也更加感悟到生命的脆弱与可贵。

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恩平人民医院麻醉科主任兰晓文:"我印象最深的一次是抢救一个从高空坠落的小孩。小孩送来时,心脑肺肾已经大出血,最后没能抢救回来。我出去向患者家属讲解抢救结果的时候,家属嚎啕大哭,跪在地上求我们救救孩子。我们心里也很难受,也跟着流泪,感到一种无可奈何的心痛。"

因为深知学无止境,忙碌之余,兰晓文不断充电、进修,提升自己,2008年,兰晓文开始担任麻醉科主任,2013年,兰晓文晋升为副主任医师。他把大部分精力都放在了工作上,对于家庭,则一直疏于照料。

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兰晓文的爱人史会芹也是一名麻醉医生,夫妻俩同为医生,让这个家庭的生活节奏比一般家庭更加忙碌,一家三口共度假期的时候更是少之又少。

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兰晓文爱人史会芹:"平时工作比较忙,我们对家庭对孩子的照顾都比较少,小孩三岁就送到幼儿园去了。我印象最深刻的一次,早上起来发现儿子发烧并且呕吐,但当天的手术已经安排满了,病人都在等着。最后没办法,我和他爸爸最后硬是把他塞到车上送去学校了。其实我心里也是忐忑不安的,但是工作忙也没有办法。后来上午的手术全部做完后,我就赶快开车去接他。进到教室一看,老师正在喂他吃饭,吃一口吐一口还在那哭,看起来病情很严重。我儿子看到我,饭也不吃了,立刻跑过来抱着腿不松手了。从那件事后,我感到因为工作亏欠了儿子太多。"

对于兰晓文夫妇来说,加班熬夜是经常的事,遇到急诊病人,更是要不顾一切赶赴医院。共同的工作性质让彼此都十分理解对方。在工作上,史会芹全力配合支持兰晓文,生活上,她则给予了丈夫最大的包容。

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兰晓文来到恩平二十多年,只有一个春节是回老家过的。一方面是因为工作忙碌抽不开身,另一方面是因为,在兰晓文心里,恩平也是故乡。他在这里就业、成家,把最美好的青春年华投身到了医疗事业之中。

22年前,兰晓文刚刚走上工作岗位时,市人民医院麻醉科还比较简陋,如今,它已经发展成为恩平地区实力最强的麻醉科,除了心脏手术麻醉外,其他大大小小手术的麻醉,都能够在市人民医院完成。

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恩平人民医院麻醉科主任兰晓文:"我1996年来恩平,二十多年一晃就过去了,我付出了很多,也收获了很多。这么多年,领导同事对我的支持和帮助有很多,朋友和爱人也支持了很多,我非常热爱恩平,也希望恩平的发展越来越好。"

麻醉医生的工作性质决定了他们与每位手术患者接触的时间都不长,尤其是与清醒的患者接触的时间更短。所以每当患者们醒过来,发现自己手术成功安然无恙,都会第一个去感激外科医生。其实患者不知道,一直默默守护着他们的人之中,还有一个重要角色,那就是麻醉医生。无数位像兰晓文一样的麻醉医生,他们虽然默默无闻,却无时无刻不在用心呵护生命,为患者保驾护航。

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